在寫手術(shù)室護(hù)士工作心得時,要真實(shí)反映自己在手術(shù)室的經(jīng)歷和感受,結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行分析和總結(jié),并提出切實(shí)可行的改進(jìn)措施和建議。這有助于提高自己的手術(shù)室護(hù)理技能和服務(wù)質(zhì)量,為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)?,F(xiàn)在隨著小編一起往下看看手術(shù)室護(hù)士個人工作心得,希望你喜歡。
手術(shù)室三個星期的實(shí)習(xí)結(jié)束了。在來手術(shù)室之前一直都在住院部病房里工作,一直很憧憬著來手術(shù)室,這次終于如愿以償了。進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹,讓我認(rèn)識到了解環(huán)境和認(rèn)識器械的重要意義--這并不是簡單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時間內(nèi)熟悉并掌握它,能夠迅速的找到所需的物品!之后,在老師的指導(dǎo)下,我們開始練習(xí)攤無菌包,培養(yǎng)無菌意識。經(jīng)過兩天的練習(xí)我們便正式入崗工作了。
巡回護(hù)士的工作體驗(yàn),讓我認(rèn)識到這項(xiàng)工作的重要性,看似簡單,其實(shí)不然,與洗手護(hù)士一樣,承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力,必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。
第一次上臺做洗手護(hù)士,緊張的心理揮之不去,可在帶教老師的耐心指導(dǎo)與鼓勵下,我很快調(diào)整好了自己的心態(tài),從開臺開始,到無菌衣與無菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過程中我更加懂得了"百看不如一練"的含義!
手術(shù)室實(shí)習(xí)的一個月,我將終身難忘。不同于常規(guī)病房的護(hù)士工作,手術(shù)室的護(hù)士工作更突顯其專業(yè)特性。從術(shù)前對病人的訪問開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對及對病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
手術(shù)室這段時間的實(shí)習(xí)生活,通過各位老師的`幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識。讓我對洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識與了解,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱,讓我更加意識到護(hù)理工作的重要性。
我要特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
伴隨著新院的建成,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在醫(yī)院和手術(shù)室護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體護(hù)理人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施,圓滿地完成了今年的護(hù)理任務(wù),取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收?,F(xiàn)將護(hù)理個人工作總結(jié)報告如下:
一、完善了護(hù)理告知程序和各班職責(zé)
1、從5月1日起向手術(shù)患者發(fā)放滿意度調(diào)查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,針對工作中的.不足,采取相應(yīng)的整改措施。滿足病人一切合理的要求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,達(dá)到滿意度95%以上。
2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,消毒隔離合格率達(dá)100%。組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)層流手術(shù)室的知識,以更快地適應(yīng)新的工作環(huán)境,保證層流手術(shù)室的正常使用。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,防止院內(nèi)感染,確保手術(shù)切口感染率≤0.5%。
3、加強(qiáng)急救藥品的管理,急救藥械完好率達(dá)100%。加強(qiáng)急救知識和搶救流程的培訓(xùn),并定期考核,以確保手術(shù)搶救工作的順利完成。
二、做好護(hù)理工作計(jì)劃,努力學(xué)習(xí),提高專業(yè)技術(shù)水平
1、加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練,組織科室人員技術(shù)練兵,培訓(xùn)率達(dá)到100%,合格率100%。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí),每月科室考核1次,合格率100%。
3、加強(qiáng)繼續(xù)教育,積極參加繼教科組織的學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)專業(yè)知識的培訓(xùn),進(jìn)一步做好健康宣教工作,圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)到100%。
三、節(jié)約成本,合理收費(fèi)
1、嚴(yán)格管理科室醫(yī)療和辦公用品,減少浪費(fèi)和損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況,保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
2、正確記錄收費(fèi)項(xiàng)目,自3月1日起科室制定了手術(shù)室微機(jī)輸入記錄單,層層把關(guān),確保手術(shù)收費(fèi)無誤。
隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理形式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展,在病房開展全面護(hù)理,已引起高度重視和普遍受到社會各方面的贊揚(yáng),為使護(hù)理工作全方面發(fā)展,以病人為中心的全面護(hù)理也應(yīng)貫穿于手術(shù)治療患者的全過程。現(xiàn)我院手術(shù)室開展全面護(hù)理,開展了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理訪視和心理疏導(dǎo)工作。
在手術(shù)前一天,手術(shù)室護(hù)士先到病房探視患者。首先閱讀病歷通過對患者細(xì)致的觀察和交談,了解患者的基本情況、思想情感、感覺狀況、運(yùn)動神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡情況等,對患者進(jìn)行準(zhǔn)確的定位,找出問題。以護(hù)理基本程序?yàn)榛A(chǔ)做好術(shù)前心理護(hù)理和宣傳疾病的有關(guān)知識,護(hù)士還可利用圖片資料向患者介紹手術(shù)室的一些情況,如手術(shù)間、麻醉間、恢復(fù)室、手術(shù)麻醉臨護(hù)儀、手術(shù)室的設(shè)備等。介紹手術(shù)進(jìn)行的程序,耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性。介紹同種疾病患者手術(shù)的效果,使其樹立康復(fù)的信心,用疏導(dǎo)的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒,以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術(shù),同時還可以了解患者整體情況,以方便次日在手術(shù)配合中做到心中有數(shù)。同時,應(yīng)告訴患者及其家屬訪視護(hù)士就是手術(shù)中的巡回護(hù)士,在整個手術(shù)過程中,訪視護(hù)士都參與并給予關(guān)照,請患者家屬放心。總之,術(shù)前訪視對順利手術(shù)進(jìn)行有良好鋪墊,而堅(jiān)持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和工作的改進(jìn)。
手術(shù)中護(hù)理:術(shù)日,巡回護(hù)士將患者接到手術(shù)室。在前一天的交談和溝通彼此了解的基礎(chǔ)上,術(shù)日不宜將患者過早接入手術(shù)室,以免引起恐懼。當(dāng)術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作都完成后,再將患者接入手術(shù)間,此時應(yīng)將患者抱在懷中或握住患者的雙手,告訴家屬就在門口等候。進(jìn)入手術(shù)間后,不宜將患者單獨(dú)留在手術(shù)床上,以免患者緊張或發(fā)生墜床等意外,應(yīng)始終陪伴在患者的身旁,對于不合作的患者應(yīng)耐心講解,可運(yùn)用轉(zhuǎn)移、分散注意力的方法,減輕患者的恐懼緊張心理。根據(jù)手術(shù)需要擺放體位,在易受壓迫處墊以海綿,以防壓傷。當(dāng)患者進(jìn)入麻醉狀態(tài)時,巡回護(hù)士應(yīng)給予周到的護(hù)理。麻醉后保護(hù)性反射消失,容易出現(xiàn)意外,巡回護(hù)士不得離開手術(shù)間。在手術(shù)過程中,對手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,注意調(diào)節(jié)室溫防止受涼,嚴(yán)密觀察生命體征的'變化,注意心電臨護(hù),保持靜脈通暢,備好搶救藥品、氧氣和吸引管等急需品。防止弄錯或遺失標(biāo)本,以免造成診斷困難或失誤,給患者帶來嚴(yán)重后果。術(shù)中與麻醉醫(yī)生密切配合,準(zhǔn)確記錄術(shù)中用物及病情,手術(shù)結(jié)束時認(rèn)真核對物品,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,以防遺漏。當(dāng)手術(shù)結(jié)束時,全麻在蘇醒過程中常出現(xiàn)躁動或清醒延遲的現(xiàn)象,巡回護(hù)士不要先急于去做術(shù)后的清理工作,要守護(hù)在患者身邊,注意觀察神態(tài)變化、尿液情況,待生命體征平穩(wěn)后,與麻醉師共同護(hù)送回病房,向病房護(hù)士交代手術(shù)中情況和注意事項(xiàng),同時向其家屬簡單介紹術(shù)中安全、患者舒適、配合等情況。
手術(shù)后護(hù)理:術(shù)后訪視護(hù)士主要了解術(shù)后有無并發(fā)癥,例如壓傷、燙傷、神經(jīng)損傷。了解傷口愈合情況,征求手術(shù)醫(yī)師意見,主要是了解手術(shù)配合是否熟練、默契、主動,手術(shù)器械及儀器設(shè)備的性能等狀態(tài)是否良好,以便不斷改進(jìn)護(hù)理工作。填寫隨訪護(hù)理記錄單,并做好分析總結(jié),征求和聽取患者及家屬對手術(shù)期間護(hù)理的意見和建議,并解答相關(guān)的問題。介紹康復(fù)期自我護(hù)理方法,如腹部手術(shù)的患者,要定時翻身,盡早下床活動。術(shù)后一周了解患者康復(fù)情況和對手術(shù)期護(hù)理的滿意度,做出恰當(dāng)?shù)脑u估及總結(jié)。
好的護(hù)理就是注重細(xì)節(jié)護(hù)理,能讓人感動的也是細(xì)節(jié)。而日常護(hù)理中護(hù)士一句輕聲的問候、一個真誠的微笑、一次耐心的解答、一個關(guān)切的眼神,都會給患者送上及大的安慰,使他們增加戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,同時也拉近了醫(yī)患之間的距離,消除了陌生感,增加了理解與包容,更促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的融洽。所以,我們要在做好基本護(hù)理操作的同時,也不斷完善了我對護(hù)士崗位意識的確立,對我在日常護(hù)理工作中提高工作效率和質(zhì)量起到巨大的促進(jìn)作用。并且在今后的護(hù)理工作中,還要繼續(xù)向護(hù)理前輩汲取豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。同時也要不斷的豐富自己的專業(yè)知識,提高專業(yè)的護(hù)理操作水平,從而更好的做一名合格的護(hù)士。
一襲綠色消毒服,一頂藍(lán)色手術(shù)帽,一張藍(lán)色防護(hù)口罩遮住臉龐,這就是手術(shù)室護(hù)士的形象。
作為一名手術(shù)室的護(hù)士,每天一上班,忙碌的腳步就分不清時間。有人形容手術(shù)室的工作就像一個不停旋轉(zhuǎn)地陀螺,中間沒有休息。手術(shù)室的工作缺乏規(guī)律性,只要一上班就不知道什么時候可以下班。忙起來,一連工作十幾個小時很平常。特別是今年,我院手術(shù)量較往年增多,而且大手術(shù)多,一臺大手術(shù)基本上要占用四五個小時的時間,而這無疑加重了手術(shù)室護(hù)士的工作量,我們常常忙得飯顧不上吃,水顧不上喝。一臺手術(shù)結(jié)束又接著另一臺手術(shù),工作緊張而忙碌地進(jìn)行,可我們的護(hù)士卻面帶笑容,無怨無悔。
多少個深夜,急診的電話把我們從夢中驚醒,不管外面是雷電交加的雨夜還是北風(fēng)呼號的寒冬,都得從溫暖的被窩中爬起來,把小孩子扔在家里,面對孩子的`哭喊,我們也很心痛,沒辦法:“孩子,媽媽是天使,是去挽救病人的生命?!?/p>
無影燈下,無數(shù)個不眠不休的夜晚,我們與醫(yī)生并肩作戰(zhàn),密切配合,同死神作斗爭,同時間爭分秒,搶救患者的一線生命。腿酸了要站住,肚子餓了要挺住,眼睛困了要熬住……
患者手術(shù)成功了,很少有人對我們表示感激,但是我們無怨無悔,因?yàn)槲覀兪且粋€充滿朝氣,勇于拼搏,樂于奉獻(xiàn)的團(tuán)隊(duì)。
作為一名手術(shù)室護(hù)士,我們應(yīng)該在平安中求得健康,平靜中求得快樂,平凡中求得幸福!用真誠的微笑來譜寫生命之歌!
作為一名手術(shù)室的護(hù)士,護(hù)理這個詞大家都不會陌生的。但隨著社會的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展,護(hù)理正由傳統(tǒng)的護(hù)理模式向新型醫(yī)學(xué)護(hù)理模式轉(zhuǎn)變,護(hù)理內(nèi)涵不斷出現(xiàn)革新。護(hù)士的工作是普通且平凡的,這里沒有鮮花,也沒有掌聲。要得到病人的認(rèn)可,社會的承認(rèn),優(yōu)質(zhì)高效護(hù)理服務(wù)勢在必行,而這項(xiàng)服務(wù)的有效性則依靠每一名護(hù)士來完成。從而護(hù)士的工作崗位變的神圣而崇高。
雖然工作經(jīng)驗(yàn)尚淺但通過這段時間的工作,我感觸到護(hù)理工作不但要講究工作效率,更要講究質(zhì)量,保證工作效果。護(hù)士工作看上去容易,然而真正做好卻又不可小覷。這項(xiàng)工作有其自身的職責(zé)和內(nèi)在的標(biāo)準(zhǔn),每位護(hù)士做起來由于年齡大小、工作經(jīng)驗(yàn)、履責(zé)態(tài)度、個人性格等因素,雖然也能在工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)完成任務(wù),但效率和質(zhì)量卻是千差萬別,且高效率、高質(zhì)量的工作標(biāo)準(zhǔn)是沒有限制性的。眾所周知,護(hù)理工作的對象是病人,人是受復(fù)雜生物生理活動和社會心理影響的,除傳染性致病因素外,危害身體健康的致病因素較多,特別是需要手術(shù)治療的病人,住院后所處新環(huán)境,對其手術(shù)和麻醉不了解,存在不同程度疑慮和恐懼心理,想得多睡得少,甚至徹夜不眠。因此,必須改變過去單純的手術(shù)室護(hù)理模式,轉(zhuǎn)移到病房去、以病人為中心的精心護(hù)理,通過多接觸病人,深入了解其心理、生理、社會心態(tài),以提高心理護(hù)理質(zhì)量,才能使病人安全順利渡過手術(shù)這一難關(guān)。
隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理形式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展,在病房開展全面護(hù)理,已引起高度重視和普遍受到社會各方面的贊揚(yáng),為使護(hù)理工作全方面發(fā)展,以病人為中心的全面護(hù)理也應(yīng)貫穿于手術(shù)治療患者的全過程?,F(xiàn)我院手術(shù)室開展全面護(hù)理,開展了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理訪視和心理疏導(dǎo)工作。
以往手術(shù)室護(hù)士從接到手術(shù)通知單后,按照通知單的'診斷及手術(shù)方式來準(zhǔn)備器械和輔料,除了個別情況需大會診外,一般是不與患者見面,對患者情況也一概不了解。另外,患者是否有手術(shù)史、過敏史,對其身體狀況、心理狀態(tài)是否有肢體運(yùn)動障礙等情況一無所知,使護(hù)士配合工作十分被動,同時也耽誤手術(shù)時間,至于手術(shù)后患者返回病房情況更是了解甚少。因此,如何為患者在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后解決一些實(shí)際中問題,使患者心情愉快的接受手術(shù)治療,提高醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量,開展手術(shù)室全面護(hù)理十分必要。
現(xiàn)在在手術(shù)前一天,手術(shù)室護(hù)士先到病房探視患者。首先閱讀病歷通過對患者細(xì)致的觀察和交談,了解患者的基本情況、思想情感、感覺狀況、運(yùn)動神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡情況等,對患者進(jìn)行準(zhǔn)確的定位,找出問題。以護(hù)理基本程序?yàn)榛A(chǔ)做好術(shù)前心理護(hù)理和宣傳疾病的有關(guān)知識,護(hù)士還可利用圖片資料向患者介紹手術(shù)室的一些情況,如手術(shù)間、麻醉間、恢復(fù)室、手術(shù)麻醉臨護(hù)儀、手術(shù)室的設(shè)備等。
介紹手術(shù)進(jìn)行的程序,耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性。介紹同種疾病患者手術(shù)的效果,使其樹立康復(fù)的信心,用疏導(dǎo)的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒,以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術(shù),同時還可以了解患者整體情況,以方便次日在手術(shù)配合中做到心中有數(shù)。同時,應(yīng)告訴患者及其家屬訪視護(hù)士就是手術(shù)中的巡回護(hù)士,在整個手術(shù)過程中,訪視護(hù)士都參與并給予關(guān)照,請患者家屬放心。術(shù)前訪視不僅達(dá)成了護(hù)患溝通,同時我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管,并記錄在訪視單上備案,這樣在病人進(jìn)入手術(shù)室后就能順利地進(jìn)行靜脈套管針穿刺,大大提高了護(hù)理操作的方便、效率和質(zhì)量,保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過靜脈通道的及時補(bǔ)給??傊g(shù)前訪視對順利手術(shù)進(jìn)行有良好鋪墊,而堅(jiān)持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和工作的改進(jìn)。
手術(shù)無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力,病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
一、術(shù)前防視護(hù)理
術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問題,并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術(shù)充滿信心。
大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的.順利進(jìn)行。
閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動配合。
二、術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時,護(hù)士應(yīng)先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測,并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
手術(shù)室,我又一個實(shí)習(xí)的新的起點(diǎn),新知識的接受。在我的印象中,手術(shù)室是一個讓人聽了就感覺狠恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界,讓它披上了一層神秘的面紗,所有科室中我最向往的科室就是手術(shù)室,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室學(xué)習(xí)!
在手術(shù)室的兩周實(shí)習(xí)生活中感覺自己收獲了很多,增長了很多見識包括護(hù)理知識上的,也包括人際關(guān)系方面的,不僅提高了我的理論知識,也增強(qiáng)了我的操作能力。
手術(shù)室分為器械護(hù)士和巡回護(hù)士,器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備,給醫(yī)生傳遞器械,術(shù)后清洗器械并打包。巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病人,手術(shù)臺下的物品傳遞,寫護(hù)理記錄等。大家分工合作,配合緊密協(xié)調(diào),順利完成手術(shù)!每天早晨我們八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)衣服,才能進(jìn)入限制區(qū),進(jìn)行無菌包有效期的.清點(diǎn),更加增強(qiáng)了自己的無菌觀念。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,雖然不能真正的上臺,只能在旁觀看,但這也很滿足了,我們也很理解老師這樣做的理由,因?yàn)槊恳粋€小小的步驟都需嚴(yán)格操作不容出錯,這關(guān)系著病人的生命,因此我深刻體會到了手術(shù)中無菌要求的嚴(yán)格程度,從穿衣到戴手套,每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到真正的無菌操作。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子,如腹腔鏡,脾破裂,膽囊摘除術(shù),骨折手法復(fù)位等。同時也看到了麻醉師怎樣進(jìn)行腰麻,全麻的過程,老師也為我們講解了注意事項(xiàng)!這兩周真是富有知識的兩周!
一轉(zhuǎn)眼兩周的時間就完了,感覺真的過得太快了,從中學(xué)到的東西感覺無法用言語描述,對手術(shù)室有很多的不舍,對老師們更有特別的不舍,我會永遠(yuǎn)銘記你們的耐心教導(dǎo),還有你們的那一張張燦爛、可愛的笑臉,你們的教導(dǎo)對我們受益匪淺,我真誠的對你們說聲謝謝!
金秋十月,迎我從事手術(shù)室護(hù)士工作的14個年頭,這些年通過不斷學(xué)習(xí)理論知識與技能操作,從一名生疏的護(hù)士到今天可以獨(dú)擋一面了,感慨頗多。
我現(xiàn)在從業(yè)的重慶__醫(yī)院作為一家二級綜合醫(yī)院,如何生存發(fā)展?從我10多年的工作經(jīng)歷中我深深地體會到:建立老百姓對醫(yī)院的認(rèn)識、了解、信任是需要一個時間的過程。記得今年初一個做人工流產(chǎn)手術(shù)的患者醫(yī)學(xué)專用剛清醒就給我講:我發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,是去某某大醫(yī)院檢查的,我老公和媽媽非要我去大醫(yī)院做手術(shù),我家住__醫(yī)院附近,感覺更方便,在她們都去上班了后,我自己就做手術(shù)了。她還給我交流到:其實(shí)我是個很怕痛的人,但是你們剛才輸液的時候還不痛。我自己剛才像做了夢一樣,手術(shù)結(jié)束看見自己衣服褲子穿戴整齊躺在這床,完全沒有痛疼的感覺。她說自己也曾經(jīng)在某某大醫(yī)院做同樣的手術(shù),當(dāng)自己完全清醒時發(fā)現(xiàn)自己被用一張單子遮在隱私部位,醫(yī)生叫她自己穿上褲子,頭昏昏沉走去休息室。兩次手術(shù)對比,對我們的服務(wù)她非常滿意。
我和她講了很多的人對民營醫(yī)院有些偏見,今天你有需要走進(jìn)__醫(yī)院,我們的就醫(yī)環(huán)境讓你對我們有了初步的認(rèn)識,醫(yī)護(hù)人員對你的服務(wù)讓你有了更深的了解。你可以放心的選擇我們__醫(yī)院,我們有著優(yōu)質(zhì)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),溫馨的就醫(yī)環(huán)境,先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,上乘的服務(wù)?;颊呗犃擞X得很滿意,她說我的朋友以后有需要我都會介紹到__醫(yī)院。我們做的'點(diǎn)點(diǎn)滴滴能得到患者的口碑相傳就是最好的廣告。
還有一次人工流產(chǎn)手術(shù)后的患者在醫(yī)學(xué)專用藥剛清醒就抱怨說,你們醫(yī)院收費(fèi)好貴,做這么個小手術(shù)都用了兩千多,醫(yī)生說我炎癥重還做了治療后才手術(shù)。她說這么一個小手術(shù)沒必要吧?我給她解釋說,雖然是個小手術(shù),但是醫(yī)生有職業(yè)道德,要對你的身體負(fù)責(zé),有手術(shù)常規(guī),炎癥沒有治療好,就手術(shù)會通過逆行感染其它部位,以后對你的身體會帶更多的煩惱,甚至不孕不育。她聽完我的解釋后,表示了理解。我還告訴她,相對同等的醫(yī)院,我們是正常的收費(fèi),從你進(jìn)手術(shù)室到做完手術(shù)回休息室整個過程都是我一對一的服務(wù),她會心的笑了。
手術(shù)室是個相對密閉的空間,很多患者進(jìn)面對周圍陌生的環(huán)境、冰冷的各種設(shè)備都會感到恐慌和緊張。這時我們會指導(dǎo)患者深呼慢慢放松,并同他們聊聊家長里短分散注意力。雖然環(huán)境很陌生、器械很冰冷,但是我們醫(yī)護(hù)人員很熱情,把她們當(dāng)親人般的關(guān)懷,消除恐懼和緊張感。手術(shù)室護(hù)士工作看似簡單、繁鎖、重復(fù),但是我們每個環(huán)節(jié)的工作都需要高度的責(zé)任感和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。手術(shù)前我們必須認(rèn)真的核對患者基本信息,準(zhǔn)確的手術(shù)部位,物品準(zhǔn)備完善,器械敷料準(zhǔn)確無誤的清點(diǎn);手術(shù)中臺上熟練的配合醫(yī)生,臺下及時增添物品,配合醫(yī)學(xué)專用醫(yī)生觀察病人,準(zhǔn)確及時的書寫護(hù)理記錄;術(shù)后做好患者的觀察護(hù)送,物品的打包消毒。如果我們?nèi)魏苇h(huán)節(jié)不嚴(yán)謹(jǐn),都會給患者帶巨大的痛苦,讓醫(yī)院蒙受巨大的損失,損壞醫(yī)院的形象。值得欣慰的是,在我14年工作中、在我們__醫(yī)院還沒有出現(xiàn)過一次這樣的情況。
在這里要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為我們營造了一個人性化健康的工作環(huán)境,感謝領(lǐng)導(dǎo)給我們機(jī)會對優(yōu)質(zhì)服務(wù)發(fā)表自己的淺談。個人認(rèn)為優(yōu)質(zhì)服務(wù)不是高喊口號,不是用華麗的語言修飾。應(yīng)該做的是用我們扎實(shí)的理論基礎(chǔ),嫻熟的技能操作,端莊的儀表,良好的語言溝通,明的言行舉止,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,強(qiáng)烈的團(tuán)隊(duì)協(xié)作滲透到我們的護(hù)士工作的每一個環(huán)節(jié)。
我們的職業(yè)是生命之托,愛崗敬業(yè)是對生命的尊重和保護(hù),所以我們是天使。
提起護(hù)士,人們腦海中總會浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護(hù)士形象也個個年輕漂亮,高翹的燕尾帽,筆挺的束腰白大褂,潔白的護(hù)士鞋,容光煥發(fā),身輕如燕的地穿梭在病房里,美得不得了。人們把護(hù)士譽(yù)為“白衣天使”,然而“天使”的現(xiàn)實(shí)卻不像稱謂那么美好,又有多少人知道這背后的艱辛與不易,誰能真正體會到從事過護(hù)理工作的苦與樂呢?為此,我有著切身體驗(yàn)和感受。
輪轉(zhuǎn)至手術(shù)室已將近一年,未進(jìn)入手術(shù)室工作前,它在我的印象中是一個讓人聽了就感到恐怖而又神秘的地方。它的一道門,將里外分割成兩個世界,讓它披上了一層神秘的面紗。雖然在此工作了近十年,由于工作性質(zhì)不一樣,對于我來說走進(jìn)這個科室完全是陌生的,于是我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室進(jìn)行我的奇妙之旅。
來到這里,先不提眼科手術(shù)的各種器械名目繁多,單就消毒隔離制度的落實(shí)就已讓我應(yīng)接不暇。所有進(jìn)入手術(shù)室人員,必須穿洗手衣褲,戴好帽子,口罩,換鞋,手術(shù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,不得馬虎,潦草了事。護(hù)士要嚴(yán)格查對手術(shù)包,手術(shù)器械,敷料等的.消毒滅菌日期和有效期。手術(shù)包內(nèi)的消毒滅菌試紙要雙人核查,以判斷其消毒滅菌效果。從術(shù)前對病人的訪問開始,到手術(shù)當(dāng)天核對及對病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。這一切的一切,都要求手術(shù)室護(hù)士每時每刻得抬起十二分精神,稍一分心,就可能帶來不可估量的后果。
在手術(shù)室這段時間里,通過各位老師的幫助和指導(dǎo),自己逐漸熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過自己的親手實(shí)踐,學(xué)到了很多教科書上沒有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn),也增長了很多見識,包括護(hù)理知識上的和人際關(guān)系方面的。不僅提高了自身的理論知識,也增強(qiáng)了自己的操作能力。對我來說,每個部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
護(hù)士是一個平凡的崗位。既然。你選擇了護(hù)理工作,就是選擇了奉獻(xiàn)。記得一首詩里寫道:既然選擇了遠(yuǎn)方,就注定要去流浪;我想用我的一生,來粉飾這一路旅途的風(fēng)景。
我是手術(shù)室里的一名護(hù)士,那我作為這樣的一個護(hù)士,也工作有了很久,經(jīng)驗(yàn)也是足夠的,同時我對于自己是個手術(shù)室的護(hù)士有很大的體會。
手術(shù)室里,氣氛一般是很嚴(yán)肅的,而且一點(diǎn)都不能有過于寬松的氛圍,因?yàn)樽鍪中g(shù)就是一項(xiàng)需要集中所有的注意力的工作,而我是里面的護(hù)士,雖然是個幫忙的,幫忙遞手術(shù)要用的各種刀,還有幫主刀醫(yī)生擦汗,這些工作看似很簡單,但是到了手術(shù)室里就不是那么簡單了,在手術(shù)過程中,該快的就要快,不能有一絲慢,因?yàn)殛P(guān)乎生命的事情,這是不能被怠慢的。不僅醫(yī)生他是緊繃著心的額,我們這些護(hù)士也是緊繃心的,不敢放松,就怕松口氣,就會造成病人的不適。
再有進(jìn)手術(shù)室,也是很嚴(yán)格的,必須要進(jìn)行全身消毒,穿戴好防護(hù)衣,在保護(hù)自己的同時,也要保護(hù)病人的安全。這樣差不多全身都是被包著的,其實(shí)感受是不好的,本來手術(shù)室里空間就不是很大,還要把心繃著,更要注意病人的各種動向,即使是有其他護(hù)士在旁邊幫忙,都不能讓自己輕松。在手術(shù)室里,真的一切都必須聽從指揮,面對突發(fā)事件,還必須要有應(yīng)急方案,這些在做一次手術(shù),就全部都要去安排好的額,那我作為在手術(shù)室里工作的護(hù)士,我就必須熟悉整個手術(shù)室的構(gòu)造,還有不同病癥的手術(shù)流程,我作為醫(yī)生的輔助人員,這些都是我必做的。
做完手術(shù),我還要清理手術(shù)室,只有把所有的工作都做完,才能算完成了一場手術(shù)??傊以趧偝蔀槭中g(shù)室的護(hù)士時,是經(jīng)歷了很多次的嘗試才能去適應(yīng)的,畢竟在外面待習(xí)慣了,一旦進(jìn)入手術(shù)室里,經(jīng)常性都是幾個小時,在那樣的空間待著,是很讓人疲勞的。所以進(jìn)入手術(shù)室工作,還必須得能抗住這種長時間的工作,也必須能堅(jiān)持。在這樣一個環(huán)境下工作,必須要有堅(jiān)韌的心、好的心態(tài),不然就會很難做下去。
雖然在起初,會覺得很難,但現(xiàn)在已經(jīng)經(jīng)歷很多次了,我也就不再覺得難了,反而每次看到醫(yī)生手術(shù)成功,看到病人身體得到恢復(fù),我都感覺到很驕傲,那種感覺就是我的工作價值得到了體現(xiàn),幫助到了醫(yī)生。每一次的手術(shù),都是一場心理戰(zhàn),現(xiàn)在于我是一場勝利的戰(zhàn)爭,以后我會更努力的。
今年是我在手術(shù)室工作的第十年,從剛畢業(yè)懵懂的小姑娘到現(xiàn)在科室的.主力隊(duì)員,我依然記得實(shí)習(xí)期間帶教過我的所有老師,教我護(hù)理知識,臨床經(jīng)驗(yàn)以及護(hù)士的責(zé)任,讓我深知,在護(hù)士臨床學(xué)習(xí)階段,帶教老師的重要性,老師的一句話或者一個行為就可能影響實(shí)習(xí)護(hù)士是否從事護(hù)士這個職業(yè)的決定。
記得去急診室實(shí)習(xí)的第一天,沒有同伴,帶教老師并沒有像我介紹急診室環(huán)境和工作流程,而是讓我自己去了解急救設(shè)備和環(huán)境,老師之間就坐著聊天,面對陌生的環(huán)境和不熟悉的器械,我委屈的流眼淚,再后來我獲得帶教資質(zhì)后,對于我?guī)Ы痰膶?shí)習(xí)學(xué)生,不管是帶一天或者半天,我都會主動去介紹當(dāng)天我的工作流程和一些手術(shù)的簡單流程,多加關(guān)愛會消除實(shí)習(xí)學(xué)生接觸新環(huán)境的恐懼和無助感。
在手術(shù)室工作后,新進(jìn)護(hù)士都會指定一位帶教老師,這位帶教老師做事風(fēng)格是會影響到新護(hù)士的,最初帶我上夜班的老師是一位做事很仔細(xì)認(rèn)真,性格也非常好的老師,所以就算是我工作疏忽或者任何疑問我都會主動跟她講,不會隱瞞,她會幫著一起解決問題,并且要我以后吸取教訓(xùn),不可以再犯,在以后的工作中,我?guī)е伦o(hù)士上臺或者做手術(shù)時,也會傾我所有把我所學(xué)的經(jīng)驗(yàn)和知識教給新護(hù)士,并且一起承擔(dān)器械護(hù)士的風(fēng)險。
去年我在一家大型三甲醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修,雖然只有短短的三個月,在這期間的工作學(xué)習(xí),都離不開帶教的老師的幫助,感謝老師的嚴(yán)格要求,讓我對護(hù)理事業(yè)有更深的認(rèn)識,對自己的職業(yè)生涯也有新的規(guī)劃。
護(hù)士工作中每項(xiàng)操作都有流程和規(guī)范,盡管有的護(hù)士做事雷厲風(fēng)行,工作,有的護(hù)士細(xì)致謹(jǐn)慎,但是只要嚴(yán)格按照操作規(guī)范去完成,就可以避免工作差錯,對于實(shí)習(xí)護(hù)士,她們是中國護(hù)理事業(yè)的未來,作為帶教老師,除了按照帶教要求和實(shí)習(xí)生培訓(xùn)計(jì)劃去完成以外,也要關(guān)心學(xué)生的生活和心理狀態(tài),雖然每位實(shí)習(xí)學(xué)生在一個科室只有短短的兩周或者一個月的時間,作為帶教老師也要用正能量去影響他們。
護(hù)理事業(yè)是偉大的,帶教老師是一個重要的角色,做為老師我是學(xué)生,對于學(xué)生我是老師,我們需要一起努力,中國未來的護(hù)理事業(yè)才會更美好!
帶著一份希翼和一份茫然來到了楚雄州醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手~~~~~手術(shù)室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,因?yàn)槭中g(shù)室對我來說很神秘,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實(shí)習(xí)。
每天早晨八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū),更加增強(qiáng)了自己的無菌觀念,進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對手術(shù)室的環(huán)境于器械向我們做了大致的介紹,讓我認(rèn)識到了解環(huán)境和認(rèn)識器械的重要意義——讓我們在最短的時間內(nèi)找到所需的物品,同時使我們認(rèn)識到時間就是生命。我們必須爭分奪秒!
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間很榮幸上了兩臺手術(shù),是剖宮產(chǎn),我僅僅是幫助持吸引器為了更好的節(jié)約手術(shù)時間,但是從內(nèi)心里還是感覺機(jī)會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴(yán)格程度。我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無菌手套。每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到無菌的要求。在手術(shù)室我還學(xué)會了扎套管針,打大包,打器械包等。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識和了解,使我手術(shù) 更加懂得工作之間與護(hù)士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認(rèn)識手術(shù)器械;開,打無菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無菌手套;無菌用物之供給;裝卸刀片;學(xué)會手術(shù)記錄單的填寫;手術(shù)前,中,后器械的清點(diǎn)等。每一個環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。原來,只有實(shí)踐過才知道“百看不如一練”在手術(shù)室一個月的實(shí)習(xí)生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護(hù)理知識上,也包括人際關(guān)系方面。
在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí),強(qiáng)化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來,涌現(xiàn)出一大批先進(jìn)人物和典型事跡。__X __X 兩位老護(hù)士長能以自己的實(shí)際行動和出色的工作來感染和引導(dǎo)職工,數(shù)十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。__X __ __X一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實(shí)踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護(hù)士長的隊(duì)伍中,__X __X 等能嚴(yán)格要求自己,以其優(yōu)良的工作作風(fēng),頑強(qiáng)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù),用愛心和強(qiáng)烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),成績是肯定的。門診服務(wù)臺的__X __ 二位主管,工作嚴(yán)謹(jǐn),服務(wù)態(tài)度意識強(qiáng),她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫助病人取藥,測血壓無數(shù),為病人提供簡潔的就醫(yī)程序,她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景,為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。
我們充分感受到護(hù)士們的溫情服務(wù),面對病人的恐慌搜集/整理,她們用微笑、提供一流的護(hù)理服務(wù)去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。
三、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅(jiān)持以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴(yán),重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)的理念,從服務(wù)對象的特點(diǎn)和個性出發(fā),開展護(hù)理服務(wù),以尊重病人,服務(wù)于病人,順應(yīng)時代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn),不斷改善服務(wù)措施。首先,責(zé)任護(hù)士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的`種類以及各種檢查注意事項(xiàng)、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點(diǎn)及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規(guī)范化服務(wù),做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)早日康復(fù)。
加加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件,護(hù)理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用,無形中督促了各科護(hù)士主動去觀察病情,又增加了護(hù)患溝通。縮短了護(hù)患之間的距離,有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護(hù)理工作起到良好的促進(jìn)作用。護(hù)理部實(shí)行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫(yī)護(hù)合作不愉快的導(dǎo)火線。
四、重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變,對護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛,動作敏捷,富有同情心,護(hù)士的行為與盡職精神對護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此,護(hù)理部重點(diǎn)從三個方面著手抓。
20__年手術(shù)室在院和護(hù)理部及相關(guān)科室的大力支持下,在手術(shù)室護(hù)理人員的共同努力下,針對護(hù)理部指定的各項(xiàng)措施、目標(biāo)、計(jì)劃認(rèn)真實(shí)施,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一.以病人為中心,提倡人性化服務(wù)
我科堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量核心的護(hù)理理念,提倡人性化服務(wù),做到凡事都來換位思考“假如我是病人”,讓病人感悟護(hù)士的真情,還規(guī)定了手術(shù)病人的術(shù)前、術(shù)后訪視,針對病人術(shù)前普遍存在的緊張、焦慮等相關(guān)心理,做好各項(xiàng)安撫心理,加強(qiáng)與病人的溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)病人對手術(shù)治療的信心。護(hù)士在術(shù)中積極配合,密切觀察病人,并做好病人的心理護(hù)理。
二.提高護(hù)士素質(zhì),培養(yǎng)一流人才
我們通過不斷的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃,針對科室情況及護(hù)理人員水平的不同制定相關(guān)的學(xué)習(xí)計(jì)劃,提高護(hù)理專業(yè)水平。科室做到每月有學(xué)習(xí)共23次,每季操作考核理論考試各四次。護(hù)理考試護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%。在工作中安排經(jīng)驗(yàn)豐富的.人員與年輕缺乏經(jīng)驗(yàn)的人員合理搭配,得到傳幫帶取長補(bǔ)短,以求在較短的時間內(nèi)提高科室的業(yè)務(wù)水平。
三.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控
科室定期督察護(hù)理質(zhì)量安全,增強(qiáng)護(hù)理人員的防范意識,杜絕事故隱患,規(guī)范毒麻藥品的管理,搶救車的物品做到“四定”專人管理,班班有交接,有記錄,搶救設(shè)備及時檢查維修,保證處于功能狀態(tài),急救物品完好率達(dá)100%。
督促檢查護(hù)理人員在崗位及崗位職責(zé)履行情況,及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理中存在的問題,將醫(yī)院下放的各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到位。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、手術(shù)安全核查及護(hù)理操作規(guī)程,查找工作中的安全隱患,全年無差錯事故發(fā)生。
四.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,組織學(xué)習(xí)有關(guān)潔凈手術(shù)室知識,以更快地適應(yīng)工作環(huán)境。嚴(yán)格實(shí)行一次性醫(yī)療品的管理,所有手術(shù)器械、醫(yī)療用品一用一滅菌。嚴(yán)格外科洗手規(guī)范的執(zhí)行,每月定做好環(huán)境、物表、手、滅菌物品等效果監(jiān)測,消毒隔離工作監(jiān)測結(jié)果符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),消毒隔離合格率達(dá)100%。
我擔(dān)任護(hù)士工作已經(jīng)有三年多了,前面兩年一直都是在急診科工作,因?yàn)槲业墓ぷ髂芰Ψ€(wěn)定,被醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)直接是安排到了手術(shù)室工作,在這里也是工作了一年有余了,對這份工作也是有了非常清楚的一個認(rèn)識了,醫(yī)院各位專家我都有跟著一起共事過,見識廣、心態(tài)好、能力強(qiáng)是成為一個手術(shù)室護(hù)士的基本因素。
手術(shù)室真的就是醫(yī)院非常特別的一個地方,我到現(xiàn)在在手術(shù)室工作的時候,都是大氣都不敢喘一下。這里是醫(yī)院最接近死亡的地方,進(jìn)入了這里就相當(dāng)于把自己的生命都交到我們的手上了,對于患者的那份信任,讓我們在工作的時候,不得不一直緊繃著自己的神經(jīng),不敢有一點(diǎn)放松。我在這里我才徹底的知道了自己的責(zé)任是什么,知道自己肩上的責(zé)任到底有多重,真的勸那些心浮氣躁,不知道責(zé)任重大的護(hù)士千萬不要來手術(shù)室工作。
雖然手術(shù)室里就是一個小房間,里面都是冷冰冰的.器械工具,但是我們在這里工作的每一個醫(yī)護(hù)人員的心是滾燙的,在這里我們都有著一個目標(biāo),那就是看著每一個患者都能順利的出手術(shù)室,重新健康的站在我們面前,那就是最幸福的事情,因?yàn)槲覀冎涝谑中g(shù)室門衛(wèi)患者的家人們都在翹首期盼著自己的親人能手術(shù)順利,我們從來都是不到最后一刻絕不放棄,當(dāng)然也會有盡力而為也無濟(jì)于事的時候,但是我們卻要保證自己的心態(tài)不被影響,因?yàn)檫€有下一個手術(shù)在等著我們,不能有絲毫的分神,一天一夜不睡覺都在手術(shù)室工作的情況常有發(fā)生,我有過一出手術(shù)室聽到?jīng)]工作的時候,坐在門衛(wèi)的椅子上就睡著的情況,我有過因?yàn)楣ぷ髅B續(xù)三頓沒吃的情況,但是我們從來不會覺得辛苦,因?yàn)槲矣X得我在從事著這個世界上最偉大的事情,我的夢想就是有朝一日能成為一個主刀醫(yī)師,親手去救治更多的病人。
作為一個手術(shù)室的護(hù)士,就要無時無刻的想著去提升自己的能力,一場手術(shù)成功與否的因素,并不是全在主刀醫(yī)師的身上,護(hù)士也是有責(zé)任的,我們的一次遞錯器械、一次情況報備不及時都有可能給患者帶來危險,有時候我們也會需要上手幫忙,手是千萬不能抖的,所以這里是最能鍛煉一個護(hù)士的地方。我現(xiàn)在每天除了工作之外,就是研究各種手術(shù)案例,讓自己對方面的知識能達(dá)到一定的高度,一有問題我就私下詢問主刀醫(yī)師,這就是現(xiàn)成的老師
今后我還要繼續(xù)去提升自己的專業(yè)水平,爭取讓我負(fù)責(zé)的每一個患者都順利出院。
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼之間四個星期就過去了,也標(biāo)志著我在手術(shù)室的實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束。剛進(jìn)手術(shù)室實(shí)習(xí)的時候感覺自己很多東西都不會,經(jīng)常犯錯誤,但是這段時間經(jīng)過手術(shù)室老師的指導(dǎo)之后,我覺得比剛來的時候懂得的知識要多很多了,一些平常在書本上出現(xiàn)過的知識和實(shí)際操作中是兩個完全不同的概念,手術(shù)室的操作可以有不同的方法,但是有一點(diǎn)是必須重視的就是要絕對的無菌操作,不違反無菌操作原則。
這段時間也跟著帶教老師上過幾次臺,在臺上老師也給我介紹了一些??破餍档拿Q和使用方法等。以及每個手術(shù)部位的解剖結(jié)構(gòu)和術(shù)中傳遞器械的正確手法,如何上手術(shù)刀片和取刀片,如何排列無菌器械臺上的用物、開無菌包等。
因?yàn)槭菍?shí)習(xí)所以更多的就是當(dāng)巡回護(hù)士。一臺手術(shù)能否順利進(jìn)行和洗手護(hù)士、巡回護(hù)士都有很大的關(guān)系,她們都有各自的職責(zé)。洗手護(hù)士負(fù)責(zé)鋪器械臺整理臺上用物,配合手術(shù)醫(yī)生消毒鋪巾。術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后在遇到深部組織手術(shù)時,如開胸、開腹時都應(yīng)配合巡回護(hù)士清點(diǎn)縫針、紗布、紗墊、棉球、剪刀、鑷子等。以防止器械遺留體腔引起差錯事故。手術(shù)時洗手護(hù)士要配合醫(yī)生傳遞器械,術(shù)后整理器械臺清洗器械、上油、打包等。而巡回護(hù)士的職責(zé)就是在手術(shù)進(jìn)行前準(zhǔn)備好所需要的`手術(shù)無菌包,敷料、盆包、手術(shù)衣、持物鉗、洗手毛巾等幾乎是每臺手術(shù)都用得著的。連接吸引器、電刀等。病人未來之前把液體掛上,然后拿通知單到病房去接病人,首先拿到病人的病歷,看病人的血生化、肝功“兩對半”、出凝血時間有無異常,有無術(shù)前針,確認(rèn)無誤之后跟醫(yī)生說一聲然后去接病人。如果是骨科病人則應(yīng)該帶上X片。在病房接病人的時候也要注意核對病人,清醒病人應(yīng)該詢問有無藥物及食物過敏史。確認(rèn)多次之后方可帶病人離開病室。病人到了手術(shù)室巡回護(hù)士就應(yīng)該把液體掛上輸進(jìn)去,協(xié)助麻醉師擺體位,打開并調(diào)節(jié)無影燈,填寫護(hù)理記錄單,術(shù)中如有什么需要的器械、縫線、液體等,巡回護(hù)士都應(yīng)補(bǔ)上。開腹大手術(shù)時則應(yīng)該配合洗手護(hù)士清點(diǎn)各類縫針、紗布、紗墊、棉球、器械等的數(shù)量,防止差錯事故的發(fā)生。術(shù)后收拾用物,推電刀、吸引器、鋪床,安全送病人返回病房。
例如:一臺股骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù),術(shù)前應(yīng)對病人進(jìn)行全方面的評估,嚴(yán)格“三查七對”。巡回護(hù)士在接病人的時候除了檢查各項(xiàng)檢驗(yàn)報告單還應(yīng)該評估病人的受傷部位以及該部位的皮膚完整情況,有無術(shù)前針,是否是帶液體進(jìn)入手術(shù)室,有導(dǎo)尿的應(yīng)觀察尿量,病人轉(zhuǎn)送途中注意安全。對于骨科病人在接的時候就應(yīng)該把X片帶上,便于術(shù)中醫(yī)生迅速找準(zhǔn)手術(shù)部位。病人進(jìn)入手術(shù)室之后,巡回護(hù)士把液體掛上,根據(jù)麻醉方式擺體位。完了之后又協(xié)助醫(yī)生擺體位,固定好、保護(hù)骨隆突處,避免壓瘡的形成,確保病人安全舒適。因?yàn)檫@臺是骨科手術(shù)則應(yīng)備好電刀、吸引器并連接好,接上負(fù)極板以免弄傷病人。貼好X片,幫醫(yī)生穿手術(shù)衣、沖洗手,術(shù)前準(zhǔn)備好所需要的一切物品,減少術(shù)中的走動,填寫護(hù)理記錄單,準(zhǔn)確記錄入室時間和出室時間。骨科切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)有植入物的還應(yīng)填寫植入單。術(shù)畢安全送病人返回病房。
時間如流水,總是在不經(jīng)意間悄悄流逝。轉(zhuǎn)眼間,在手術(shù)室為期一個月的實(shí)習(xí)已經(jīng)接近尾聲,也標(biāo)志著我在手術(shù)室的實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束。美好的時光總是讓人覺得短暫,這一個月的生活仿佛一場夢,但它又是那么真實(shí)?;叵肫鹗中g(shù)室的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,卻是如此清晰
報到的那天,是個空氣清新的早晨。在門崗趙老師的熱情接待下,我們正確著裝,來到九樓護(hù)士站。在那里,張護(hù)士長熱情地接待了我們,并親自帶領(lǐng)我們熟悉環(huán)境,詳細(xì)介紹了手術(shù)室的幾個分區(qū),還解說了手術(shù)器械和手術(shù)室內(nèi)空氣的流通方向,無形之中加深了我們的無菌觀念。接下來,我們就在打包間學(xué)習(xí)打包,熟悉各類器械。當(dāng)天下午,老師們下手術(shù)后就加班加點(diǎn)地對我們進(jìn)行集中培訓(xùn),講解了手術(shù)中的一些基本操作,如刷手、穿手術(shù)衣、無接觸法戴手套等等。
看到老師們疲憊但又耐心的神情,我感動,我激勵!尤其是龔老師,一下手術(shù)他就帶了包手術(shù)包過來,把我們集中到一間手術(shù)室模擬手術(shù)的全過程。從開臺到手術(shù)結(jié)束,無微不至,他詳細(xì)講解了如何協(xié)助醫(yī)生鋪巾,如何擺臺,什么是帶線,什么是壓線,怎樣正確傳遞器械,怎樣清點(diǎn)器械等等。每說到一處,他都親自演示一遍,給我們身臨其境的感覺,印象非常深刻。那天,龔老師一直講到晚上七八點(diǎn)才結(jié)束,我們受益頗多,卻辛苦了他。這天下來,我對手術(shù)室及手術(shù)的全過程有了大致的了解,雖然沒動手做什么,但內(nèi)心滿滿的,感覺非常充實(shí)。
第二天,張護(hù)士長就為我們安排了各自的帶教老師。我的帶教老師是張萍老師,她是骨科的??谱o(hù)士,是位資歷深厚的老師,也是位非常嚴(yán)厲的老師,能夠得到這么優(yōu)秀的老師指導(dǎo),我覺得非常幸運(yùn)。但同時,我也有很大的壓力,因?yàn)槲疫€什么都不會,差距無形中總會給人很大的壓力。這天,她正好有手術(shù),是巡回護(hù)士,我就在旁邊觀臺。那是一臺骨科手術(shù),我過去的時候,手術(shù)已經(jīng)開始了,張老師就耐心地從開臺開始給我講解。臺上的老師每做一步,她都會說明其緣由和需要注意的地方。我一邊聽,一邊默默地記在心里??粗_上老師那從容的`神情,我突然就有了種緊迫感,我也能這樣從容不迫嗎?可我現(xiàn)在連器械都認(rèn)不全啊,當(dāng)時就莫名的產(chǎn)生了種恐懼感??涩F(xiàn)實(shí)就是這樣的,你越怕什么就越來什么。
果然,第三天護(hù)士長就給我排了手術(shù),我居然要上臺當(dāng)器械護(hù)士!不用說都可以想象當(dāng)時的我有多么狼狽,臺上的醫(yī)生在一邊催,臺下的張老師又要給我上東西,我真是手忙腳亂啊,忙了這頭,忽略了那頭。好在沒有違反無菌原則,張老師在一旁耐心地指導(dǎo)我,她總會提前告訴我醫(yī)生下一步要做什么,我需要做好什么準(zhǔn)備,不至于讓醫(yī)生久等。在手術(shù)間隙,我趕緊拿出布條,一個個對著認(rèn)器械,不確定的就問老師,惡補(bǔ)這方面的知識。當(dāng)時真后悔前兩天沒抓住機(jī)會好好學(xué)習(xí)。當(dāng)手術(shù)慢下來的時候,張老師就在旁邊教我擺臺,并解說手術(shù)的流程。最后,在張老師的指點(diǎn)下,我勉強(qiáng)完成了任務(wù)。一臺手術(shù)下來,我便有了強(qiáng)烈的挫敗感,我覺得自己完全跟不上節(jié)奏。這該怎么辦呢?我開始思考了
接下來的幾天,我每天都跟著骨一科的醫(yī)生們在六號手術(shù)間上手術(shù),張老師就在臺下一邊做巡回,一邊指導(dǎo)我。六號手術(shù)間是間凈化級別比較高的手術(shù)室,主要做些關(guān)節(jié)置換和脊椎方面的大型手術(shù),無菌要求特別嚴(yán)格,對手術(shù)人員的要求也就更高了。最初幾天,每次上臺我都會特別緊張,因?yàn)槲抑雷龅亩际谴笮褪中g(shù),絕對不能違反無菌原則,我絕不能出任何差錯。而那時,我對器械不是特別熟悉,對手術(shù)流程也不是特別了解,反應(yīng)常常慢半拍,有時候還拿錯器械,給醫(yī)生們添了不少麻煩。
但醫(yī)生們都特別好,從不責(zé)怪我。有一次,在手術(shù)臺上,廉院長還親自教我做紗條,我既感動又愧疚。最害怕的還是突然從醫(yī)生口中蹦出一些我不熟悉的名詞,和醫(yī)生對不上話,這就非常難過了。記得第一次上膝關(guān)節(jié)置換術(shù)時,醫(yī)生突然找我要花生米,當(dāng)時我就懵了,完全不知道是什么東西。張老師連忙告訴我,"就是剝離子,趕緊將小紗布剪一小塊,包成花生米大小,毛邊不外露,用組織鉗夾著就行。"類似的情況,在最初幾天多有發(fā)生。在手術(shù)臺上,每一分每一秒都是特別寶貴的,而及時準(zhǔn)確地將器械傳遞到醫(yī)生手中是我們器械護(hù)士的職責(zé)。如果因?yàn)槲业牟皇炀毝诱`了手術(shù)進(jìn)程,那是非常不應(yīng)該的。所以,那幾天我總是精神高度集中,全面調(diào)動自己的視覺和聽覺,時刻關(guān)注手術(shù),密切配合醫(yī)生。由于幾乎每天都有手術(shù),而且經(jīng)常都是下午很晚才能結(jié)束,所以我很少去打包間,只能在雙休日抽空過來學(xué)習(xí)。因此,很多器械我都是在手術(shù)臺上認(rèn)識的,很多操作也都是在手術(shù)臺上學(xué)會的,所謂現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用,但現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用也需要速度和質(zhì)量的保證。
所以,最開始的幾天,我的神經(jīng)都是緊繃著的,那時候還真不習(xí)慣。但在張護(hù)士長的熱心開導(dǎo)下,我明白了,和優(yōu)秀的人在一起,壓力會很大,但是進(jìn)步會很快,這就是所謂的磨練。的確,那些日子,每天我都能感覺自己是被別人帶著在跑,都能學(xué)到很多知識。上手術(shù)的第一天,我就明顯感覺到自己是這支隊(duì)伍里面最弱的一個,和別人連話都對不上。后來,經(jīng)過幾天的訓(xùn)練,我已經(jīng)能和醫(yī)生對上話,有時候還無需醫(yī)生多言,我就把下一步要用的器械都準(zhǔn)備好了。所以,我覺得,做任何事情,都是一個由生疏到熟練的過程,只要我們用心去做,就一定能做得更好。
一晃,四個星期就過去了,我就在六號手術(shù)間待了一個月,經(jīng)歷了骨科大大小小的手術(shù)五十多臺,對骨科的手術(shù)有了深刻的認(rèn)識,已經(jīng)熟練掌握了骨科手術(shù)的各種操作。在張老師的帶教下,我的無菌觀念也得到了強(qiáng)化,對手術(shù)中的器械護(hù)士這一角色有了更深的體會,認(rèn)識到器械護(hù)士不僅僅是簡單的傳遞器械而已,而且要保證手術(shù)器械的完整性和及時供應(yīng),還要密切配合手術(shù),保證手術(shù)的順利進(jìn)行。雖然這個月大多數(shù)時間都是上骨科的手術(shù),對別的手術(shù)不是太了解,但是利用夜班時間,我也上了幾次剖宮產(chǎn)和普外科的手術(shù),觀了幾臺神經(jīng)外科的手術(shù),覺得手術(shù)的基本流程都差不多,只是有的有些專科特色,這些只能以后再學(xué)了,這是我在手術(shù)室的遺憾,希望以后能再來手術(shù)室學(xué)習(xí)。