手術(shù)室是為病人提供手術(shù)及搶救的場(chǎng)所,是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。然而手術(shù)室不可或缺的便是護(hù)士。以下是小編整理的關(guān)于手術(shù)室護(hù)士心得,希望對(duì)你有所幫助,歡迎閱讀!
隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理形式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展,在病房開展全面護(hù)理,已引起高度重視和普遍受到社會(huì)各方面的贊揚(yáng),為使護(hù)理工作全方面發(fā)展,以病人為中心的全面護(hù)理也應(yīng)貫穿于手術(shù)治療患者的全過程。現(xiàn)我院手術(shù)室開展全面護(hù)理,開展了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理訪視和心理疏導(dǎo)工作。
在手術(shù)前一天,手術(shù)室護(hù)士先到病房探視患者。首先閱讀病歷通過對(duì)患者細(xì)致的觀察和交談,了解患者的基本情況、思想情感、感覺狀況、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡情況等,對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確的定位,找出問題。以護(hù)理基本程序?yàn)榛A(chǔ)做好術(shù)前心理護(hù)理和宣傳疾病的有關(guān)知識(shí),護(hù)士還可利用圖片資料向患者介紹手術(shù)室的一些情況,如手術(shù)間、麻醉間、恢復(fù)室、手術(shù)麻醉臨護(hù)儀、手術(shù)室的設(shè)備等。介紹手術(shù)進(jìn)行的程序,耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性。介紹同種疾病患者手術(shù)的效果,使其樹立康復(fù)的信心,用疏導(dǎo)的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒,以的心理狀態(tài)去迎接手術(shù),同時(shí)還可以了解患者整體情況,以方便次日在手術(shù)配合中做到心中有數(shù)。同時(shí),應(yīng)告訴患者及其家屬訪視護(hù)士就是手術(shù)中的巡回護(hù)士,在整個(gè)手術(shù)過程中,訪視護(hù)士都參與并給予關(guān)照,請(qǐng)患者家屬放心??傊g(shù)前訪視對(duì)順利手術(shù)進(jìn)行有良好鋪墊,而堅(jiān)持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和工作的改進(jìn)。
手術(shù)中護(hù)理:術(shù)日,巡回護(hù)士將患者接到手術(shù)室。在前一天的交談和溝通彼此了解的基礎(chǔ)上,術(shù)日不宜將患者過早接入手術(shù)室,以免引起恐懼。當(dāng)術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作都完成后,再將患者接入手術(shù)間,此時(shí)應(yīng)將患者抱在懷中或握住患者的雙手,告訴家屬就在門口等候。進(jìn)入手術(shù)間后,不宜將患者單獨(dú)留在手術(shù)床上,以免患者緊張或發(fā)生墜床等意外,應(yīng)始終陪伴在患者的身旁,對(duì)于不合作的患者應(yīng)耐心講解,可運(yùn)用轉(zhuǎn)移、分散注意力的方法,減輕患者的恐懼緊張心理。根據(jù)手術(shù)需要擺放體位,在易受壓迫處墊以海綿,以防壓傷。當(dāng)患者進(jìn)入麻醉狀態(tài)時(shí),巡回護(hù)士應(yīng)給予周到的護(hù)理。麻醉后保護(hù)性反射消失,容易出現(xiàn)意外,巡回護(hù)士不得離開手術(shù)間。在手術(shù)過程中,對(duì)手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,注意調(diào)節(jié)室溫防止受涼,嚴(yán)密觀察生命體征的變化,注意心電臨護(hù),保持靜脈通暢,備好搶救藥品、氧氣和吸引管等急需品。防止弄錯(cuò)或遺失標(biāo)本,以免造成診斷困難或失誤,給患者帶來嚴(yán)重后果。術(shù)中與麻醉醫(yī)生密切配合,準(zhǔn)確記錄術(shù)中用物及病情,手術(shù)結(jié)束時(shí)認(rèn)真核對(duì)物品,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,以防遺漏。當(dāng)手術(shù)結(jié)束時(shí),全麻在蘇醒過程中常出現(xiàn)躁動(dòng)或清醒延遲的現(xiàn)象,巡回護(hù)士不要先急于去做術(shù)后的清理工作,要守護(hù)在患者身邊,注意觀察神態(tài)變化、尿液情況,待生命體征平穩(wěn)后,與麻醉師共同護(hù)送回病房,向病房護(hù)士交代手術(shù)中情況和注意事項(xiàng),同時(shí)向其家屬簡(jiǎn)單介紹術(shù)中安全、患者舒適、配合等情況。
手術(shù)后護(hù)理:術(shù)后訪視護(hù)士主要了解術(shù)后有無并發(fā)癥,例如壓傷、燙傷、神經(jīng)損傷。了解傷口愈合情況,征求手術(shù)醫(yī)師意見,主要是了解手術(shù)配合是否熟練、默契、主動(dòng),手術(shù)器械及儀器設(shè)備的性能等狀態(tài)是否良好,以便不斷改進(jìn)護(hù)理工作。填寫隨訪護(hù)理記錄單,并做好分析總結(jié),征求和聽取患者及家屬對(duì)手術(shù)期間護(hù)理的意見和建議,并解答相關(guān)的問題。介紹康復(fù)期自我護(hù)理方法,如腹部手術(shù)的患者,要定時(shí)翻身,盡早下床活動(dòng)。術(shù)后一周了解患者康復(fù)情況和對(duì)手術(shù)期護(hù)理的滿意度,做出恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估及總結(jié)。
好的護(hù)理就是注重細(xì)節(jié)護(hù)理,能讓人感動(dòng)的也是細(xì)節(jié)。而日常護(hù)理中護(hù)士一句輕聲的問候、一個(gè)真誠的微笑、一次耐心的解答、一個(gè)關(guān)切的眼神,都會(huì)給患者送上及大的安慰,使他們?cè)黾討?zhàn)勝疾病的信心和勇氣,同時(shí)也拉近了醫(yī)患之間的距離,消除了陌生感,增加了理解與包容,更促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的融洽。所以,我們要在做好基本護(hù)理操作的同時(shí),也不斷完善了我對(duì)護(hù)士崗位意識(shí)的確立,對(duì)我在日常護(hù)理工作中提高工作效率和質(zhì)量起到巨大的促進(jìn)作用。并且在今后的護(hù)理工作中,還要繼續(xù)向護(hù)理前輩汲取豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)也要不斷的豐富自己的專業(yè)知識(shí),提高專業(yè)的護(hù)理操作水平,從而更好的做一名合格的護(hù)士。
0__年度手術(shù)室護(hù)士個(gè)人總結(jié)時(shí)光荏苒,20__年就要過去了?;厥走^去的一年,雖沒有轟轟烈烈的戰(zhàn)績(jī),但也經(jīng)歷了一些磨礪和考驗(yàn)。在科室領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下,我完成了這一年的工作任務(wù),在做到確保平穩(wěn)安全的情況下,用心對(duì)待患者,全年無投訴差錯(cuò)出現(xiàn)。在這更年交替的時(shí)節(jié),現(xiàn)將18年的工作和19年的展望總結(jié)如下:
一、思想政治方面能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論,遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度,一切以病人為中心,嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心,以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。
二、工作態(tài)度方面作為一名手術(shù)室護(hù)士,我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時(shí)刻注意保持消毒無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同事,以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù),與手術(shù)醫(yī)師密切配合,積極協(xié)作,打造和諧融洽的工作氛圍,保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。在醫(yī)院組織大型活動(dòng)科室人員緊缺的情況下,做到絕對(duì)服從組織安排,全力做好保障,保證醫(yī)療工作的順利開展。
三、專業(yè)技能方面過去的一年里,我參加了多臺(tái)體外循環(huán)手術(shù)的配合,能基本掌握巡回護(hù)士的操作流程,并參與其他科室的多臺(tái)特大手術(shù)配合,保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對(duì),嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí),還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。
四、2011年度展望2011年,我將參加全國護(hù)士中級(jí)職稱考試,我會(huì)利用業(yè)余時(shí)間認(rèn)真復(fù)習(xí),爭(zhēng)取。在立足拓展現(xiàn)有知識(shí)層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識(shí),做到在思想上、見識(shí)上不落人后。隨著法律的日趨完善,人民群眾的法律意識(shí)不斷增強(qiáng),我認(rèn)為提高我們個(gè)人的法律意識(shí)也是很重要的,加強(qiáng)對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)能使患者的權(quán)益得到保障,同時(shí)也會(huì)減少醫(yī)療事故的發(fā)生。在日常工作無差錯(cuò)的基礎(chǔ)上,我要加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德和文明禮貌的學(xué)習(xí),這樣既增加了患者的滿意度和我們自身的成就感,也可以在一定程度上杜絕和減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生,對(duì)我們也是一種保護(hù)。人總是在不斷的成大,如果說昨天的我還有些浮躁,那么今天的我則多了份成熟,對(duì)手術(shù)室護(hù)理也有了更深的理解,更加明白自己的責(zé)任,也能更好更用心的為患者服務(wù)。我感謝我的領(lǐng)導(dǎo),給了我前進(jìn)的方向;感謝我的同事,我們共同戰(zhàn)斗在一線,度過了無數(shù)個(gè)忙碌的白天和不眠的黑夜。其實(shí)不光是感謝,還要感恩,因?yàn)槟銈兊陌萆拼庞形业某砷L(zhǎng)和進(jìn)步。希望明年,我們?nèi)匀粩y手并進(jìn),為達(dá)到我們心中的目標(biāo)共同努力。
今年是我在手術(shù)室工作的第十年,從剛畢業(yè)懵懂的小姑娘到現(xiàn)在科室的主力隊(duì)員,我依然記得實(shí)習(xí)期間帶教過我的所有老師,教我護(hù)理知識(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)以及護(hù)士的責(zé)任,讓我深知,在護(hù)士臨床學(xué)習(xí)階段,帶教老師的重要性,老師的一句話或者一個(gè)行為就可能影響實(shí)習(xí)護(hù)士是否從事護(hù)士這個(gè)職業(yè)的決定。
記得去急診室實(shí)習(xí)的第一天,沒有同伴,帶教老師并沒有像我介紹急診室環(huán)境和工作流程,而是讓我自己去了解急救設(shè)備和環(huán)境,老師之間就坐著聊天,面對(duì)陌生的環(huán)境和不熟悉的器械,我委屈的流眼淚,
再后來我獲得帶教資質(zhì)后,對(duì)于我?guī)Ы痰膶?shí)習(xí)學(xué)生,不管是帶一天或者半天,我都會(huì)主動(dòng)去介紹當(dāng)天我的工作流程和一些手術(shù)的簡(jiǎn)單流程,多加關(guān)愛會(huì)消除實(shí)習(xí)學(xué)生接觸新環(huán)境的恐懼和無助感。
在手術(shù)室工作后,新進(jìn)護(hù)士都會(huì)指定一位帶教老師,這位帶教老師做事風(fēng)格是會(huì)影響到新護(hù)士的,最初帶我上夜班的老師是一位做事很仔細(xì)認(rèn)真,性格也非常好的老師,所以就算是我工作疏忽或者任何疑問我都會(huì)主動(dòng)跟她講,不會(huì)隱瞞,她會(huì)幫著一起解決問題,并且要我以后吸取教訓(xùn),不可以再犯,在以后的工作中,我?guī)е伦o(hù)士上臺(tái)或者做手術(shù)時(shí),也會(huì)傾我所有把我所學(xué)的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)教給新護(hù)士,并且一起承擔(dān)器械護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)。
去年我在一家大型三甲醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修,雖然只有短短的三個(gè)月,在這期間的工作學(xué)習(xí),都離不開帶教的老師的幫助,感謝老師的嚴(yán)格要求,讓我對(duì)護(hù)理事業(yè)有更深的認(rèn)識(shí),對(duì)自己的職業(yè)生涯也有新的規(guī)劃。
護(hù)士工作中每項(xiàng)操作都有流程和規(guī)范,盡管有的護(hù)士做事雷厲風(fēng)行,也有的護(hù)士細(xì)致謹(jǐn)慎,但是只要嚴(yán)格按照操作規(guī)范去完成,就可以避免工作差錯(cuò),對(duì)于實(shí)習(xí)護(hù)士,她們是中國護(hù)理事業(yè)的未來,作為帶教老師,除了按照帶教要求和實(shí)習(xí)生培訓(xùn)計(jì)劃去完成以外,也要關(guān)心學(xué)生的生活和心理狀態(tài),雖然每位實(shí)習(xí)學(xué)生在一個(gè)科室只有短短的兩周或者一個(gè)月的時(shí)間,作為帶教老師也要用正能量去影響他們。
護(hù)理事業(yè)是偉大的,帶教老師是一個(gè)重要的角色,做為老師我是學(xué)生,對(duì)于學(xué)生我是老師,我們需要一起努力,中國未來的護(hù)理事業(yè)才會(huì)更美好!
緊張而又充實(shí)的三個(gè)月培訓(xùn)接近了尾聲,一個(gè)月的理論學(xué)習(xí),二個(gè)月的臨床實(shí)踐使我在省人民醫(yī)院學(xué)到了扎實(shí)的理論知識(shí)及豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
在理論學(xué)習(xí)中分四個(gè)主題來學(xué)習(xí):護(hù)理管理,護(hù)理教育,護(hù)理科研,國內(nèi)外新進(jìn)展。有來自全國各地的專家教授給我們授課,每天上四次課,每次授課兩個(gè)小時(shí),在每一次的精彩講課中我不停地吸收著新知識(shí)新理念,忘記了疲勞忘記了饑餓,晚上回到賓館就開始整理消化白天的課件,把好的有用的都拷貝在電腦里,覺得自己以前做得不好的及自己科室需要改進(jìn)及時(shí)寫下來,真正感到受益菲淺。
在臨床實(shí)踐中我主要學(xué)了泌尿內(nèi)鏡、婦產(chǎn)腔鏡、普外腔鏡、肝膽腔鏡及心臟換瓣等手術(shù)配合,學(xué)習(xí)了省人民醫(yī)院的管理模式,學(xué)習(xí)省人民醫(yī)院的護(hù)理文化,領(lǐng)略了省人民醫(yī)院??谱o(hù)士的風(fēng)采。記錄著每天的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。白天上班,晚上查閱資料、文獻(xiàn),寫個(gè)案、綜述、開題報(bào)告。
在這三個(gè)月的培訓(xùn)中雖然很忙很累,但確實(shí)使我學(xué)到了很多書本上沒有的東西,在整體上提升了我各方面的能力,尤其是在科研方面學(xué)會(huì)了用科研的眼光看問題、學(xué)會(huì)查文獻(xiàn)、寫論文、寫開題報(bào)告。同時(shí)也學(xué)會(huì)制作PPT、學(xué)會(huì)了寫教案、學(xué)到了質(zhì)量管理方法、理解了護(hù)理文化的內(nèi)涵、學(xué)到了新的理念及國內(nèi)外新的進(jìn)展等等,使我今后有了明確的發(fā)展目標(biāo)。在臨床實(shí)習(xí)階段我感受到省人民醫(yī)院科室?guī)Ы汤蠋焽?yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、細(xì)致、可親的帶教;濃厚的學(xué)習(xí)氛圍;嚴(yán)格的無菌技術(shù)操作;嚴(yán)密的清點(diǎn)制度;準(zhǔn)確、嫻熟的手術(shù)配合;干凈、整潔、無塵的手術(shù)室管理;團(tuán)結(jié)、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的手術(shù)室護(hù)理文化;先進(jìn)的醫(yī)療儀器設(shè)備。都值得我把它帶到自己醫(yī)院去學(xué)習(xí)。
通過這次培訓(xùn)我打算在今后的工作中突出以病人為中心護(hù)理理念;更細(xì)化,個(gè)性化的,真正具有超前意識(shí)手術(shù)配合;養(yǎng)成經(jīng)常查閱文獻(xiàn)的習(xí)慣,學(xué)習(xí)新理論、新技能;每年能有文章出爐;希望在今后五年內(nèi)有課題呈現(xiàn);希望把我學(xué)到的知識(shí)帶回醫(yī)院及科室分享給我的同事;通過學(xué)習(xí)回到醫(yī)院我將把我認(rèn)為我們科室目前需要改進(jìn)的東西用書面形式呈報(bào)護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng);在科室營造一種溫馨和諧的手術(shù)室護(hù)理文化,打造紹興第二醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理品牌,創(chuàng)造一個(gè)積極向上富有濃厚學(xué)習(xí)氛圍的手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
在此我要感謝省衛(wèi)生廳創(chuàng)造使我有這次再學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì);感謝省人醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)??谱o(hù)士培訓(xùn)的大力支持;感謝省人醫(yī)護(hù)理部及手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我們生活上的照顧,工作上的支持,為我們創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍及環(huán)境付出的努力;感謝省人醫(yī)帶教老師對(duì)我們毫無保留的帶教;同時(shí)也感謝每一個(gè)外科主任為我們講解的新知識(shí),感謝麻醉科的老師們對(duì)我們的幫助.
雖然這三個(gè)月對(duì)我們每一個(gè)??谱o(hù)士來講是非常艱苦的,但常言講得好,沒有付出,那來收獲,所以我慶幸我有這么一個(gè)機(jī)會(huì)來學(xué)習(xí)。
提起護(hù)士,人們腦海中總會(huì)浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護(hù)士形象也個(gè)個(gè)年輕漂亮,高翹的燕尾帽,筆挺的束腰白大褂,潔白的護(hù)士鞋,容光煥發(fā),身輕如燕的地穿梭在病房里,美得不得了。人們把護(hù)士譽(yù)為“白衣天使”,然而“天使”的現(xiàn)實(shí)卻不像稱謂那么美好,又有多少人知道這背后的艱辛與不易,誰能真正體會(huì)到從事過護(hù)理工作的苦與樂呢?為此,我有著切身體驗(yàn)和感受。
輪轉(zhuǎn)至手術(shù)室已將近一年,未進(jìn)入手術(shù)室工作前,它在我的印象中是一個(gè)讓人聽了就感到恐怖而又神秘的地方。它的一道門,將里外分割成兩個(gè)世界,讓它披上了一層神秘的面紗。雖然在此工作了近十年,由于工作性質(zhì)不一樣,對(duì)于我來說走進(jìn)這個(gè)科室完全是陌生的,于是我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室進(jìn)行我的奇妙之旅。
來到這里,先不提眼科手術(shù)的各種器械名目繁多,單就消毒隔離制度的落實(shí)就已讓我應(yīng)接不暇。所有進(jìn)入手術(shù)室人員,必須穿洗手衣褲,戴好帽子,口罩,換鞋,手術(shù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,不得馬虎,潦草了事。護(hù)士要嚴(yán)格查對(duì)手術(shù)包,手術(shù)器械,敷料等的消毒滅菌日期和有效期。手術(shù)包內(nèi)的消毒滅菌試紙要雙人核查,以判斷其消毒滅菌效果。從術(shù)前對(duì)病人的訪問開始,到手術(shù)當(dāng)天核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。這一切的一切,都要求手術(shù)室護(hù)士每時(shí)每刻得抬起十二分精神,稍一分心,就可能帶來不可估量的后果。
在手術(shù)室這段時(shí)間里,通過各位老師的幫助和指導(dǎo),自己逐漸熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過自己的親手實(shí)踐,學(xué)到了很多教科書上沒有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn),也增長(zhǎng)了很多見識(shí),包括護(hù)理知識(shí)上的和人際關(guān)系方面的。不僅提高了自身的理論知識(shí),也增強(qiáng)了自己的操作能力。對(duì)我來說,每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
護(hù)士是一個(gè)平凡的崗位。既然。你選擇了護(hù)理工作,就是選擇了奉獻(xiàn)。記得一首詩里寫道:既然選擇了遠(yuǎn)方,就注定要去流浪;我想用我的一生,來粉飾這一路旅途的風(fēng)景。
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