當我們心中積累了不少感想和見解時，常?？梢詫⑺鼈儗懗梢黄牡皿w會，這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結方法。那么如何寫心得體會才能更有感染力呢?下面是小編給你帶來的icu護士的個人心得體會，歡迎大家閱讀!
在院領導和護理部的大力支持下，我榮幸地參加了浙江省衛(wèi)生廳舉辦的ICU首期?？谱o士培訓班。在這短短的四個月培訓中，我付出了很多，但收獲了更多。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷，它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓包括兩個階段：第一個脫產(chǎn)理論學習;接下來是臨床實踐學習。
一個月的理論學習，是我繼學校畢業(yè)后第一次脫產(chǎn)學習，機會難能可貴，所以我特別珍惜。在經(jīng)歷了11年的臨床護理后，現(xiàn)在的我對知識的渴求是發(fā)自內心的，不再是像學校學習時是為了考試而學習，而是為了真正提高自己的業(yè)務水平，更好地為患者服務。基地也不負眾望，請來上課的老師都是各個領域的領軍人物，他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術、新進展，大大拓寬了我們的知識面。通過一個月的靜心學習，對重癥監(jiān)護有了一個系統(tǒng)的認識，對以前一知半解的知識點也有了很好的彌補。同時許多在實際工作中碰到的問題也通過這個平臺與各家醫(yī)院的?？谱o士進行了探討，收獲很大。
三個月的實踐，各基地為我們提供了強大的硬件設施。我是在浙醫(yī)一院外科ICU實習的，浙醫(yī)一院具有一支強大的護理隊伍，護士專業(yè)基礎知識牢固，學習氣氛也很好，團結協(xié)作精神也很強，具有豐富的臨床經(jīng)驗和分析問題、解決問題的能力，注重病人的病情評估和病情觀察，并能運用有效的帶教技能言傳身教，這都是我在她們那里看到的閃亮點也是我們所要學習的重點。王薇主任還安排了相關的護理科研、護理查房、課堂授課技巧、PPT制作技巧等的講授，讓我們在掌握基礎醫(yī)學理論知識的基礎下，學會了論文的撰寫、科研的開展等，提高了我們自身的綜合素質，這對平時沒寫論文經(jīng)驗的我來說是一種突破，我非常慶幸自己有一次實踐的機會，為我以后的工作積累了寶貴的經(jīng)驗。
培訓期間，好多事情感動著我，好多積極的人物帶動著我，幫助我進步。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務要求，面對當今社會群體不斷提高的服務需求，我曾經(jīng)有過這樣感慨：當護士難，當好護士更難，當一個ICU好護士難上加難。曾經(jīng)的我有些討厭那些病人，也不太喜歡我的工作，覺得做護士又苦又沒地位，有時真的不想干了，可又苦于找不到其他好的工作，想著過一天算一天。省人民醫(yī)院姚惠萍老師的一句 “既然你沒辦法改變自己的工作，那就一定要愛上它，要堅定做好它，你就會喜歡上它”深深觸動了了我;還有浙醫(yī)一院衛(wèi)建華老師說的那句 “要學好護理知識，首先要學會管病人”讓我改變了自己的想法，很慚愧自己以前這樣混日子。學習期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，讓我深切體會到熱愛自己的工作，熱愛護理專業(yè)是多么的重要，“愛病人勝過愛自己”是ICU護士必備的素質。
無論在理論學習階段還是在實踐階段，給我感觸最深的是：細節(jié)決定成敗，態(tài)度決定高度。理念的轉變很重要，思想指導行動，只有我們的理念正確了，我們的護理工作才能有成效。更好地為患者服務是我們的宗旨，我們學習新知識，新技術也是為了更好地服務患者，減輕患者痛苦。如果沒有切實做到為病人服務，那即使掌握再多的知識也是沒有價值的。通過這次學習，我對護理工作也有了更深的認識：基礎護理是根基，專科護理是保障;在基礎護理的基礎上發(fā)展?？谱o理;在?？谱o理的過程中提升基礎護理;我們要把基礎護理做實，把?？谱o理做精;兩者相輔相成、缺一不可。
學習是一種形式，感受是一種心得和收獲，學以致用是我們的目的。在此，再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學習機會，讓我接觸并學習了先進的醫(yī)療技術及護理理念，親身體驗和感受了一個具有先進的管理經(jīng)驗和優(yōu)良的服務體系的醫(yī)院運作模式。學習使我開拓了視野，增長了見識，也使我感觸頗深。在技術與創(chuàng)新方面，我院與浙醫(yī)一院仍存在一定的差距，故我們要取其精華，把適用的知識和理念更好地運用于臨床，行之有效的提高工作效率，為把我們的醫(yī)院建設得更好而努力。
有人說，ICU是一個很有成就感的科室，可以親身鑒證生命的奇跡;有人說，ICU是一個又臟又臭，死氣沉沉的科室，肩上的壓力比任何一個科室重;又有人說，ICU是個精英部隊，醫(yī)務人員的素質非比尋常……
5月11號是調到ICU工作的第一天，跟著曉勤老師上護理班。從最基礎的護理做起，學會看呼吸機參數(shù)，記病人生命體征，做一些簡單的治療。觀察ICU病人的病情動態(tài)變化是十分嚴格的，而這些動態(tài)變化都在監(jiān)護單上體現(xiàn)出來，所以監(jiān)護單的書寫規(guī)范也非常嚴格，下筆需十分謹慎，一寫錯就要好多人一起重新寫過。在ICU的第一天我體會到了細心謹慎的重要性。
五月中旬，ICU很忙，最多的一次加床加到10床。曉勤老師帶我的第一個前夜班讓我記憶猶新。那晚八點多一下子來了3個病人，其中一個是10樓轉下來的`，心律失常，另外兩個是車禍病人?？剖颐Φ囊粓F糟，護士長叫來了秋仙一起幫忙。安置、搶救病人爭分奪秒地進行著，病情維持穩(wěn)定狀態(tài)后正點抄生命體征，發(fā)現(xiàn)2床病人雙側瞳孔散大，光反應無。立即匯報值班醫(yī)生，聯(lián)系麻醉科插管，上呼吸機。病人生命體征漸漸穩(wěn)定下來，大家終于可以歇下緩口氣時，不想看到的事情發(fā)生了，2床自發(fā)抽搐，監(jiān)護儀心律顯示室顫，馬上準備除顫，選擇能量，充電，放電一氣喝成，胸外持續(xù)心臟按壓，病人雖然短暫恢復竇性心律，但仍反復出現(xiàn)室顫，昏迷程度逐漸加重，頻繁抽搐，尿便失禁，瞳孔散大，潮式呼吸，在靜脈給予腎上腺素、利多卡因等搶救藥品，同時先后進行了2個電擊復律，最后搶救無效，死亡。 生命很脆弱，病人的病情隨時會發(fā)生變化，所以在平常工作中我們要加大巡視病情，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時匯報及處理，絕不允許搶救的最佳時機從我們手中流失，我們也要嚴格要求自己，不斷提高業(yè)務水平。
ICU工作已一個月了，總的來說，自己還是一只“菜鳥”，好多東西還要慢慢學起。變壓力為動力，努力適應環(huán)境，提升自我素質。
重癥監(jiān)護室，簡稱ICU，是指病情嚴重，隨時發(fā)生生命危險的一個科室。ICU是全院設備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征，如：COPD、急性左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。
ICU要求護理人員的素質非常高，必須要能夠做到①熟練掌握配置的各種儀器，建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護措施和完善的復蘇設備;②對危重癥必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理;③熟練掌握各種搶救新技術，在有限時間內迅速及時處理突發(fā)狀況;④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。而相對于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化，例如焦慮，恐懼，缺乏安全感，憂慮等。這就要求監(jiān)護室的護理人員不光做到以上四點，更要積極探索更新更全的護理措施，護理理念，深入患者，取得信任，從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能，具備高度的責任心，對每一位病人負責。
在ICU實習一個月里，讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律平等;搶救的配合：氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在ICU里能實踐到的操作有：晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合，見證了自己獨立操作的動手能力，使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。
ICU里最讓我身由體會的是有兩位病人，其中一位患者20歲，是因為車禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成，雙眼瞳孔散大而固定，對光反射消失，無自主呼吸，心房顫動、失血性休克”;于某日下午因搶救無效，宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學會搶救的配合和用藥，心臟胸外按壓，按壓的正確方法及除顫機的使用方法，尸體的處理等;而另外一位患者36歲，是“鼻咽癌術后”，因病人多次放療、化療和長期臥床，導致墜積性肺炎，四肢肌力0級，自主呼吸弱，病人極其消瘦;我每天都護理此病人，從他身上我學到了很多知識，如：基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。
ICU是一個學習的好科室，鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實，全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷，熟練各種病情及并發(fā)癥，及時對病人的病情做出相應的判斷與分析，減少病人的疼痛，樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。
南丁格爾曾說過：“護理工作是平凡的工作，然而，護理人員卻是用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣?！?/p>
病人在一輪輪的換著，科室也在這一年中離開了不少同事，來了一批新同事!不過在相處的歲月中，工作的協(xié)調和配合依然那么有序，又快過年了，感觸不由的從心底象投幕電影一樣，放映著這一年中發(fā)生的一件件事情!
ICU病房工作氣氛緊張，工作壓力大，是危重病人的集中地。這里工作很苦，很累，很繁瑣，但當看到病人忍受疾病的折磨是，而親人在外面飽受心痛的煎熬時，救死扶傷的責任感促使我們將全部的精力投入到護理工作中。
在ICU病房外家屬的眼睛里，我們只是那進出忙碌，連走帶跑的身影，在病房里我們的確是病人身邊唯一的依靠。
記得九月底我們收治了一位因意外滑倒，腦部著地摔成重傷，昏迷不醒，生命岌岌可危。由于腦傷太重，后又出現(xiàn)肺部感染、中樞性呼吸循環(huán)衰竭等癥狀。隨即又出現(xiàn)嚴重的痔瘡，大便失禁。由于病人消瘦，我們至少要一個小時翻身一次，并且還得及時清除大便，我們需要用溫水擦洗肛周之后再涂上相應的藥膏，那段時間，沒有人皺過眉頭。從氣管插管到氣管切開，再到更換金屬氣管套管，再到封管到最后拔出氣管套管。有一天早晨他可以自己說出自己的名字，我們所有人都驚呆了，奇跡真的發(fā)生了。當家屬寄來感謝信時，我們得知他不僅能說話還神志清楚了，并且出院了，我們的臉上露出了笑容。
“三分治療，七分護理?！庇谑俏以絹碓侥軌蚋杏X出護理工作的重要必。曾經(jīng)有人說過。“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士?！笔前。谌说囊簧斨杏姓l會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的世術。“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！毙滦蜗蟮淖o士是會用她們的愛心，耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。
我希望在今后的工作生活中，各領導、老師對我的工作一如既往給予指導和支持，在以往的工作生活及其他方面做得不妥之處請給予原諒和理解。在新的一年里，我相信我會有更大的進步!
監(jiān)測觀察病情能力，護士是病房的主力成員，她們日夜守護在患者的身旁，是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息，來源于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個護士的專業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎的。作為一名外科高年資護師，我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗和專業(yè)基礎知識，而通過進修ICU，受高層次專業(yè)技術人員指導、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理，以及積累大量臨床實踐經(jīng)驗的總結，使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化，而且具有了一定的預判能力，并及時匯報處理，真正成為患者身邊的保護神。
1、提高應變能力
臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預見外，大多數(shù)是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2、護理技術操作能力
專科的學習和嚴格的培訓，使我們不僅熟練掌握了搶救技術，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作、呼吸機的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷，護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3、提高醫(yī)護配合能力
隨著不斷的進修和學習，我們的知識水平及素質也得到全面的提高，使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
★ 工作心得2020