報告要求作粗線條的勾勒,而不必詳述過程,更不要求鋪排大量的細節(jié)。公共衛(wèi)生工作整改報告范文規(guī)范是怎樣的?下面給大家整理了一些公共衛(wèi)生工作整改報告范文,供大家參考。
財政部廣西監(jiān)管局在完成20__年度基本公共衛(wèi)生專項補助資金重點績效評價工作后,積極督促相關(guān)部門進行整改,推進被評價單位及時糾正問題,完善各項管理制度,加快項目資金支出進度,確保項目進展全面達標,提高資金使用效益。
一、自治區(qū)相關(guān)部門迅速部署全區(qū)整改。財政部廣西監(jiān)管局在下發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金重點績效評價結(jié)果意見的同時,主動與自治區(qū)衛(wèi)生健康委、財政廳溝通,指出本次績效評價存在的問題,強調(diào)績效評價結(jié)果的有效應(yīng)用,并要求各相關(guān)單位及時進行整改。自治區(qū)衛(wèi)生健康委、財政廳、中醫(yī)藥管理局迅速行動,聯(lián)合向各地市衛(wèi)生健康委、財政局、中醫(yī)藥局和區(qū)直有關(guān)單位下發(fā)《關(guān)于20__年度國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價和補助資金重點績效評價考核結(jié)果的通報》。一是通報廣西監(jiān)管局的績效評價結(jié)果。指出存在的預(yù)算執(zhí)行率偏低、會計核算不規(guī)范、部分指標不達標、新舊系統(tǒng)數(shù)據(jù)銜接不暢、不嚴格執(zhí)行政府采購制度等問題。二是提出整改要求。對廣西監(jiān)管局績效評價發(fā)現(xiàn)的問題,要逐條逐項整改,確保20__年底前各項指標全面達標,確保項目資金使用規(guī)范。對整改不到位的地區(qū),進行全區(qū)通報,并與下一年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金分配掛鉤。三是落實整改措施。制定廣西20__年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項整改工作方案,明確整改的工作目標、主要任務(wù)、時間安排和有關(guān)要求等,確保整改落實到位。
二、被抽查的現(xiàn)場評價單位立行立改。重點績效評價現(xiàn)場勘查縣對績效評價意見高度重視,迅速對績效評價發(fā)現(xiàn)問題逐條進行整改,取得了良好效果:一是預(yù)算執(zhí)行率明顯提升。如20__年12月底,現(xiàn)場勘查縣預(yù)算執(zhí)行率達到100%,比20__年提升近10個百分點。二是現(xiàn)場勘查縣評價時未達標的部分指標現(xiàn)已達標。如20__年11月底,重點人群居民電子健康檔案使用率為81.43%,已達到考核指標要求。三是資金使用不規(guī)范問題均整改到位,并進一步健全和完善項目資金管理制度。四是歷年基本公共衛(wèi)生項目資金結(jié)余數(shù)較大被財政部門收回的問題引起現(xiàn)場勘查縣政府的高度重視。該縣政府常務(wù)會議已決定將收回的資金用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的&39;服務(wù)能力建設(shè)。
三、各市衛(wèi)健部門開展自查整改。根據(jù)財政部廣西監(jiān)管局的績效評價意見及整改要求,全區(qū)14個市的衛(wèi)健部門均開展了自查,查擺存在問題,并逐條對照進行整改,對當前基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作推進過程中存在的短板和漏洞,組織開展綜合督導工作,對推進相對滯后的項目開展專項督導,并向自治區(qū)衛(wèi)健委上報整改報告,及時向廣西監(jiān)管局反饋自查整改情況。截至目前,已有效整改地方資金到位率低、項目產(chǎn)出不達標、資金使用不規(guī)范等問題。
下一步,財政部廣西監(jiān)管局將持續(xù)督促自治區(qū)相關(guān)部門強化績效約束,不斷完善績效評價結(jié)果應(yīng)用反饋和整改落實機制,推動績效評價結(jié)果的運用。
基本公共衛(wèi)生項目成立運行以來,我室依照《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》《基本公共衛(wèi)生項目實施方案》以及相關(guān)各類文件,從無到有、從有到優(yōu),做了大量的工作,較好的&39;完成了各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求。
根據(jù)上級要求,為進一步規(guī)范落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,適應(yīng)當前基本醫(yī)療需求,深化醫(yī)療體制的改革,我室對基本公共衛(wèi)生項目10大類41項服務(wù)根據(jù)《規(guī)范》以及上級領(lǐng)導要求進行了嚴格的自查,認真核對相關(guān)數(shù)據(jù),重新梳理、歸檔?,F(xiàn)將整改情況匯報如下:
一、公共衛(wèi)生項目執(zhí)行情況:現(xiàn)將存在的主要問題梳理歸納如下:
1、個別人電話不通。有漏項。字體潦草。
2、健康教育版面無內(nèi)容,無更換記錄。
3、對個別人血壓血糖控制不滿意管理不到位。
4、兒童健康管理人次未達到規(guī)范人數(shù),相關(guān)表格填寫不夠規(guī)范。
5、孕產(chǎn)婦管理人次未達到規(guī)范人數(shù),相關(guān)表格填寫不夠規(guī)范。
6對街道上的飯店督導不到位
7室內(nèi)衛(wèi)生差,處方書寫不及時。
8基礎(chǔ)藥物為實施全。
二、根據(jù)以上問題的整改情況
根據(jù)自查問題,我站組織相關(guān)人員進行討論研究,并制定相應(yīng)的整改措施及方案。
1、認真核查電話號碼及時更改換號電話更改漏項問題認真書寫。
2、健康教學版面及時書寫記錄及版面。
3、認真管理高血壓糖尿病及時指導病人用藥。
4、積極整改非基礎(chǔ)藥物堅決下架不再銷售。
5、積極配合衛(wèi)生監(jiān)督部門對轄區(qū)內(nèi)飯店人員進行衛(wèi)生督導、辦理個人健康證。
牛墩村衛(wèi)生室
根據(jù)縣公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)對我單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作督導中存在的問題,衛(wèi)生院高度重視及時召開公共衛(wèi)生科、村衛(wèi)生站工作會議,研究整改方案和下一步工作安排,現(xiàn)將整改情況匯報如下:
一、制定整改方案:
1、公共衛(wèi)生科負責涂家轄區(qū)全面基本公共衛(wèi)生服務(wù)指導、管理工作。各村衛(wèi)生站配合公共衛(wèi)生科開展好服務(wù)工作,確保指標任務(wù)的完成。
2、對縣公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)指出的問題限期整改落實到位,公共衛(wèi)生科負責落實對轄區(qū)存在問題督促整改落實到位。
3、村衛(wèi)生站必須按照公共衛(wèi)生科安排的公共衛(wèi)生工作落實到位,確保村級公共衛(wèi)生目標任務(wù)的完成。
4、加大指導考核力度,定期匯報工作進展情況到公共衛(wèi)生科。
二、整改后的階段性成效:
1、加強了組織領(lǐng)導,制定相關(guān)文件及考核制度,完善組織管理。
2、加大了居民健康檔案電子錄入工作,規(guī)范內(nèi)頁資料的填寫齊全,確保檔案資料和電子檔案資料的`合格率,確保了指標任務(wù)的完成。
3、制定了詳細完整的健康教育工作計劃和制度,認真開展了對政府和學校健康教育工作指導,按時每月開展健康教育知識講座并積極指導村衛(wèi)生站開展健康教育宣傳活動。
4、按時分村每月開展好預(yù)防接種工作,未出現(xiàn)預(yù)防接種事故和暴發(fā)流行,規(guī)范使用信息化建設(shè)并完成了每月信息化錄入工作,提高了疫苗接種率,做到了表、卡、證、網(wǎng)四一致。
5、建立健全各項傳染病管理各項工作制度,及時準確上報傳染病報告卡,嚴格了自查工作,加大了艾滋病隨訪、管理工作,規(guī)范了結(jié)核病獎懲制度的落實,確保了目標轉(zhuǎn)診任務(wù)的完成。
6、規(guī)范了婦幼報表的填寫和資料分類管理,建立了例會制度,做好了特殊檢測登記工作,加大葉酸發(fā)放,規(guī)范了出生醫(yī)學證明的調(diào)查、管理、發(fā)放等工作。
7、各村將主要存在的問題進行集中學習及時限期整改,整改后各項工作取得有效改進,老年人、慢病管理及相關(guān)資料,電子檔案完成較好,但居民健康檔案改進稍差,一些相關(guān)信息及數(shù)據(jù)仍然缺乏真實性完整性。
三、存在的問題:
1、部分從事公共衛(wèi)生人員素質(zhì)偏低,工作積極性還有待提高。
2、個別村醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,積極性不強,村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、二類疫苗宣傳不到位,接種率不高。
四、下一步工作安排:
1、加強健康教育工作力度,重點對學校、政府健康教育制度、宣傳欄建設(shè)的指導工作,及時完善相關(guān)資料。
2、加強村醫(yī)生的政治教育及業(yè)務(wù)培訓,提高村醫(yī)生責任心及業(yè)務(wù)水平。
3、針對居民健康檔案、老年人、慢病管理存在的問題,加大整改力度,落實相關(guān)獎懲制度,爭取在第二輪督導中將存在的問題改進達90%以上。
根據(jù)《衛(wèi)生和_局基本公衛(wèi)生服務(wù)項目考核反饋情況》的要求,結(jié)合20__年度我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的實際情況,現(xiàn)將我院自查和整改情況匯報如下:
一、存在的問題
(一)組織管理方面
1、項目績效考核落實不夠,考核結(jié)果與項目經(jīng)費撥付掛鉤不夠緊密。項目績效考核內(nèi)容不完整,扣罰落實不夠到位。
2、項目培訓力度有待加強?;竟残l(wèi)生服務(wù)項目業(yè)務(wù)培訓不夠,責任醫(yī)生、責任護士對基層公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范知識掌握不熟練。
(二)資金管理方面
基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的績效考核方案與其中心的工分制分配方案未有效的結(jié)合,服務(wù)務(wù)經(jīng)費與結(jié)果掛鉤的&39;不能體現(xiàn)。
(三)項目執(zhí)行方面
1、居民健康健康:抽查居民健康檔案合格率沒有達到考核目標要求,部分檔案存在不真實;居民不知曉是否建檔、是否體檢;新建檔案無健康體檢記錄或體檢日期和建檔日期相差甚遠;個人信息表單還存在缺項、漏項;體檢記錄表單中健康評價漏評、錯評,危險因素控制不正確或漏項錯項,主要問題未填寫等。
2、孕產(chǎn)婦管理:婦幼保健常住居民孕產(chǎn)婦管理基本都按照規(guī)定登記在冊,臺賬整理欠規(guī)范。
3、慢性病管理:高血壓患者健康體檢記錄中危險因素控制存在空項或不正確,個別當年無體檢記錄;部分患者一年四次面對面隨訪未達到到,連續(xù)兩次控制不滿意未轉(zhuǎn)診;危險性因素沒有完全引入導致評估分層錯誤。糖尿病患者健康管理中,足背動脈檢查知曉率低;體檢記錄存在邏輯錯誤、漏項、缺項、錯項等情況;一次血糖控制不滿意2周內(nèi)沒有隨訪;個別出現(xiàn)二次血糖控制不滿意的沒有按照規(guī)范進行轉(zhuǎn)診及2周內(nèi)隨訪;個別4次面對面隨訪沒有做到。
4、嚴重精神障礙患者健康管理:信息評估與隨訪分類不對應(yīng),記錄內(nèi)容填寫有邏輯性錯項;年度健康體檢工作開展還不夠,患者拒絕體檢未經(jīng)監(jiān)護人簽字確認,體檢報告單內(nèi)容有缺項,缺少用藥情況的填寫;隨訪沒有達到規(guī)范要求的次數(shù),有過期隨訪的情況;隨訪記錄中實驗室檢查處普遍空項,服用氯氮平的患者沒有定期檢查血常規(guī)。
5、老年人健康管理:老年人健康管理率不足,健康管理體檢表體檢記錄中缺項、錯項、漏項;危險因素控制錯誤,如腰圍異常、BMI指數(shù)超標、減體重均為引入,部分減體重寫了,但是沒有記錄目標體重。
6、中醫(yī)藥健康管理:0-36個月兒童中醫(yī)健康項目未開展,中醫(yī)藥健康管理覆蓋面不足,開展不夠深入,責任醫(yī)生中醫(yī)知識缺乏;只填33項問題信息表,無主要體質(zhì)和傾向體制記錄。
7、結(jié)核病患者健康管理:結(jié)核病篩查工作開展不規(guī)范,篩查科室缺乏記錄資料。
二、分析問題
我院通過對項目工作存在的問題進行認真分析匯總,因素如下:1、我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作基礎(chǔ)比較薄弱,主要體現(xiàn)在站室責任醫(yī)生配備不足,責任醫(yī)生規(guī)范知識掌握欠缺,慢性病健康管理服務(wù)不到位,服務(wù)項目真實率、規(guī)范率較低等方面。2、責任醫(yī)生工作積極性不高,項目績效考核力度還不夠,工作好壞獎金差距不大。3、個別責任醫(yī)生、責任護士工作思想不夠端正,有混日子,得過且過,畏難情緒等情況,從而影響各方面的工作考核任務(wù)。
三、整改落實
(一)組織管理方面整改
1、制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核方案,落實考核經(jīng)費,考核結(jié)果與項目經(jīng)費撥付緊密掛鉤,充分利用績效考核和收入分配的桿杠作用,充分調(diào)動基層衛(wèi)生人員積極性。
2、完善項目相關(guān)工作臺賬,加強項目培訓力度;每季度開展一次項目規(guī)范培訓,達到相關(guān)工作人員全覆蓋,提高項目理論測試水平;強化基層醫(yī)務(wù)人員和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員項目理論知識學習,提高項目測試總體成績。
(二)資金管理方面整改
1、加強與財務(wù)科室的溝通,核對人口基數(shù),核對經(jīng)費安排和項目服務(wù)人口數(shù);嚴格項目資金的監(jiān)管,禁止截留、挪用,確保項目經(jīng)費的??顚S?。
2、加大內(nèi)部督導力度,確保資金規(guī)范、有效使用,根據(jù)國家《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金管理暫行辦法》(財社〔20__〕255)文件要求落實。
(三)項目執(zhí)行方面整改
1、重點做好新建檔案管理,確保規(guī)范性、真實性,尤其是現(xiàn)場核查時建檔知曉率低,否認建檔體檢,個人生活習慣(吸煙與飲酒)和檔案記錄不符合等現(xiàn)象;20__年度新建個人電子健康檔案重新核查一遍,多與居民溝通,告知建檔,體檢與檔案不符合的重新修改。
2、規(guī)范開展慢性病健康管理,落實慢病管理人群一年一次體檢工作,重點加強表單完整性;規(guī)范開展隨訪工作,確保隨訪內(nèi)容的真實性;每季度開展一次檔案評估,針對檔案隨訪內(nèi)容不真實、健康體檢表單存在空項或填寫不正確、體檢記錄與隨訪記錄邏輯不一致等情況,及時通報,要求責任醫(yī)生及時整改;定期開展基本公共服務(wù)項目知識培訓,嚴格按照規(guī)范要求開慢性病隨訪管理工作。
3、及時開展重性精神病患者面對面隨訪,向患者宣傳民政及殘聯(lián)救助政策,開展免費服藥工作,對服用氯氮平的患者定期檢查血常規(guī);修改隨訪記錄內(nèi)容有邏輯性錯項,填寫不規(guī)范等情況,積極開展年度健康體檢,拒絕體檢的必須要求監(jiān)護人簽字確認。
4、積極開展老年人健康管理,落實年度健康體檢,規(guī)范體檢表單錄入,加強督導、核查,對內(nèi)容不完整、邏輯錯誤的體檢單,要求責任醫(yī)生進一步修改完善。
5、開展老年人及0-36個月兒童中醫(yī)藥服務(wù),由中醫(yī)科對院內(nèi)責任醫(yī)生開展中醫(yī)院知識培訓,開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識,運用中醫(yī)知識對居民進行健康指導。
6、由防??茽款^,放射科、檢驗科、門診醫(yī)生配合開展結(jié)合病患者篩查,并有詳細臺賬,做好轉(zhuǎn)診報告工作。
四、整改落實
經(jīng)過認真梳理,對考核中存在的問題,我院成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導小組,明確責任主體,細化落實措施;進一步加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的精細化、全過程管理,突出重點人群規(guī)范化管理;狠抓項目工作具體執(zhí)行,有效提升項目質(zhì)量,確保各項整改措施落實到位。
縣衛(wèi)生局:
我衛(wèi)生院在參加了十月十九日的全縣的基本公共衛(wèi)生工作八義鎮(zhèn)現(xiàn)場會后,結(jié)合《通報》的精神和要求,認真進行了工作差距的查找與分析:
一、認識水平不高,缺乏服務(wù)工作的主次
基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作關(guān)系廣大人民群眾的切身利益,提高對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的認識,端正服務(wù)態(tài)度,保證相關(guān)人員具備相應(yīng)的資質(zhì)和條件,是保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作質(zhì)量的前提。
二、沒有充分調(diào)動工作人員的積極性
基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作未落到實處,未做到“干與不干,干多干少,干好干壞”不一樣。
三、衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)人員及服務(wù)水平客觀上的不足
我衛(wèi)生院從事基本公共衛(wèi)生工作人員現(xiàn)有4人,其中1人為衛(wèi)生院聘任,從事公共衛(wèi)生服務(wù)工作都是兼職,加之公共衛(wèi)生服務(wù)人員工作水平、認識水平的.相對差異,造成工作溝通的不充分。
四、衛(wèi)生所的從業(yè)人員對衛(wèi)生服務(wù)的主次不明確
沒有從醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的工作重心出發(fā),認識基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性。沒有從原先的治療服務(wù)向醫(yī)療服務(wù)的轉(zhuǎn)變。我院下轄的衛(wèi)生所的鄉(xiāng)村醫(yī)生的年齡普遍較大,50歲以上從事鄉(xiāng)醫(yī)服務(wù)的占50%,鄉(xiāng)村醫(yī)生的學習和電腦的使用不到位,出現(xiàn)工作不扎實。建檔人數(shù)與分類統(tǒng)計表數(shù)據(jù)有不同,包括索引表、分類登記表信息不完善,體檢表缺項、空項等等。
為完善我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的管理,保證縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作走在全市的前列,根據(jù)衛(wèi)生局原局的指示要求,針對我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中所出現(xiàn)的問題做出整改如下:
1、加強領(lǐng)導,落實責任。
由院長親自抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項工作的落實,統(tǒng)籌安排,并落實人員。從即日起,要求每周對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的進度進行匯報,調(diào)整工作方向、方法,爭取按時完成任務(wù)
2、充實公共衛(wèi)生人員
抽調(diào)部分衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員協(xié)助村醫(yī)生負責完成健康檔案的編碼和歸檔保存,并協(xié)作村衛(wèi)生室工作人員準確掌握本村常駐人口數(shù)據(jù)和名單,并做好紙質(zhì)檔案、電子檔案的登記、核查,并保證每個檔案的真實性。
3、從思想上高度重視,學習八義衛(wèi)生院的先進經(jīng)驗
針對我衛(wèi)生院出現(xiàn)的健康教育的問題,統(tǒng)一制作健康教育宣傳欄,統(tǒng)一制作健康教育的表格,及健康教育的處方和健康教育宣傳資料。印刷基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需的統(tǒng)計表和花名表。及時整理健康教育資料并歸檔,留存音像資料。認真完善各類登記表、體檢表、隨訪表,做到信息真實,不缺項、不空項、不漏項,并且包括各項輔助檢查單據(jù)的真實性。
4、門診免疫規(guī)劃工作,我們重新摸底,把0—6歲兒童徹底摸清,做到各年齡組兒童無遺漏,數(shù)字清楚,建立接種證發(fā)放登記記錄,相關(guān)信息、底冊和預(yù)檢三對照,規(guī)范管理好出入庫記錄的相關(guān)登記工作,并經(jīng)常與縣疾控中心進行工作上的溝通,把0—6歲兒童沒有登記的再重新造冊、登記、上網(wǎng)。
5.傳染病的防治工作,做到門診有日志,有傳染病登記本,規(guī)范填寫每個項目,建立建全各種傳染病資料,做到資料完整,發(fā)現(xiàn)傳染病及時上報,處理好疫點,記錄完整,不漏報、不瞞報、不遲報,把日常工作做好,做到安排有序,分工明確,責任到人,職責清楚。
為進一步規(guī)范全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理,提高項目服務(wù)質(zhì)量,逐步實現(xiàn)均等化,根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于迅速全面開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作督查的緊急通知》(衛(wèi)電[20__]2號)精神,我局于20__年2月22-25日抽調(diào)相關(guān)人員組成兩個督導組,對全市8個縣(市、區(qū))基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目質(zhì)量和資金使用情況進行了督導,重點核查了項目工作開展的真實性和規(guī)范性,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
一、主要做法
(一)領(lǐng)導重視,提高認識
20__年,市委、市政府為扎實推動全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展,將此項工作納入我市為民辦實事項目實施?;竟残l(wèi)生服務(wù)項目實施以來,我局均將此項工作做為重點工作來抓,今年元月初即組織對全市20__年度九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行情況進行了督查,并將督查情況予以通報。懷遠縣虛假健康檔案被通報后,我局領(lǐng)導高度重視,立即組織相關(guān)科室召開緊急會議,下發(fā)緊急通知,安排專項督導工作,要求各縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門和項目技術(shù)指導與實施單位要進一步提高思想認識,建立“一把手負總責,分管領(lǐng)導具體抓”的分工負責制,要認真對照省廳要求,加強資金監(jiān)管,迅速開展自查,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。2月18日,全市衛(wèi)生工作會議上,董一平局長就20__年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作再次進行了重點強調(diào)和部署。
(二)全面督查,嚴格考核
此次督導隨機抽取了部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及一體化管理村衛(wèi)生室,通過聽取匯報,查看檔案,電話核實,入戶走訪等形式進行,督查的內(nèi)容主要為:是否實行組織管理,是否規(guī)范使用資金,是否按要求建立健康檔案,是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1.項目組織管理和資金使用情況
為切實加強對項目工作的統(tǒng)一領(lǐng)導和管理,確保實現(xiàn)項目預(yù)期工作目標,各縣(市、區(qū))均成立了“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導小組”和“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作技術(shù)指導小組”,制定出本地區(qū)具體的實施意見和管理辦法,及時組織召開了促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目均等化專題會議,將項目工作的目標要求作為基層公共衛(wèi)生工作的主要和核心內(nèi)容,精心安排,周密部署,全面組織實施。各地切實加強和規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金的管理,實行專戶核算,確保項目資金??顚S?。大部分縣足額安排了地方配套資金,并按照要求對20__年度項目資金進行了決算,預(yù)撥了20__年度項目資金。
2.九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行情況
居民健康檔案管理:各基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)根據(jù)實際情況,通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率,進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止20__年1月底,全市建立居民健康檔案1292605份,經(jīng)抽查核實,規(guī)范率95%。
健康教育:全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康教育組織健全;能夠在顯著位置設(shè)立健康教育宣傳欄,定期更換內(nèi)容,廣泛宣傳項目的內(nèi)容要求和公共衛(wèi)生知識;通過入戶發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對轄區(qū)居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
預(yù)防接種:各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠認真貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》,不斷加強預(yù)防接種門診的`規(guī)范化建設(shè),提升內(nèi)涵管理水平,各種免疫規(guī)劃疫苗報告接種率均穩(wěn)定保持在95%以上。
傳染病防治:各地能夠認真落實傳染病防治措施,加強疫情報告管理,強化疫情的調(diào)查與處理,多數(shù)單位能夠建立健全相關(guān)的工作制度和技術(shù)方案,及時規(guī)范地做好傳染病登記、報告和處置工作,并配備了計算機、寬帶等硬件設(shè)備,保障了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)正常運行。
兒童保健與孕產(chǎn)婦管理:大多數(shù)基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)均已開展了婦幼保健服務(wù),使用統(tǒng)一的服務(wù)券發(fā)放登記本,回收的服務(wù)券與服務(wù)人次數(shù)基本一致,孕產(chǎn)婦、兒童保健服務(wù)券發(fā)放、回收、審核流程基本合理。經(jīng)抽查核實,規(guī)范率85%。
重點人群管理:各基層醫(yī)療機構(gòu)利用健康體檢,積極開展重點人群篩查工作,對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規(guī)范管理和隨訪;通過積極與有關(guān)單位和部門相互溝通,掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)抽查核實,慢性病管理規(guī)范率80%;重性精神病管理規(guī)范率60%;老年人管理規(guī)范率85%。
二、存在問題
1.項目資金預(yù)撥不及時。部分縣(市、區(qū))存在資金預(yù)撥不及時,導致資金沉積,資金使用率不均衡,在很大程度上挫傷了基層公共衛(wèi)生工作者的積極性。
2.公共衛(wèi)生服務(wù)隊伍不健全?;鶎俞t(yī)改后要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員比例不低于20%,現(xiàn)場檢查的部分基層醫(yī)療機構(gòu)從事公共衛(wèi)生人員比例遠低于要求,且大部分為兼職,難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。
3.項目執(zhí)行水平有待提高?;竟残l(wèi)生服務(wù)項目工作的覆蓋面存在不足,不能完全達到項目九個方面內(nèi)容的整體要求,部分地區(qū)存在較大差距。城區(qū)居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低,已建檔案存在諸如:缺項、漏項,隨意涂改,健康體檢不及時等不規(guī)范現(xiàn)象;慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范,隨訪不到位;婦幼保健工作水平參差不齊,圍產(chǎn)期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強;重性精神疾病的管理存在較大空白。另外,由于城市拆遷、部分居民電話變更,未能及時更新信息,導致部分檔案無法核實。
三、下一步工作安排
1.進一步明確部門職責,將促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合目標考核內(nèi)容;充分發(fā)揮轄區(qū)疾控、保健機構(gòu)技術(shù)指導、培訓職能,擴大培訓范圍,規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù),加強技能培訓,提高服務(wù)質(zhì)量;建立健全有效的績效考核機制。
2.各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局要主動向當?shù)卣畢R報,落實項目配套資金;積極會同同級財政部門結(jié)合省、市文件精神,及時預(yù)撥和結(jié)算項目資金。
3.規(guī)范九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理流程,居民健康檔案實行動態(tài)管理,杜絕弄虛作假,閉門造車,確保20__年九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目年度目標的完成
四、工作建議
1.以省為單位加快推進電子健康檔案軟件開發(fā)和信息平臺建設(shè),實行一定區(qū)域內(nèi)資源共享,進一步提高健康檔案真實性、使用率。
2.加強省級培訓,學習交流先進經(jīng)驗。
為了解我省公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理現(xiàn)狀,加強公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理力度,保障廣大消費者的身體健康,我局場所衛(wèi)生監(jiān)督處于20__年8月對我省石家莊市和保定市開展了針對游泳場館、旅招業(yè)、美容美發(fā)業(yè)、商場(超市)等公共場所現(xiàn)場督導檢查和監(jiān)測工作,此次督導檢查共抽查游泳場館4家,旅招業(yè)10家,美容美發(fā)業(yè)10家,商場(超市)20家,并對商場(超市)的空調(diào)系統(tǒng)進行了監(jiān)測,現(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下:
一、游泳場館
此次檢查在石家莊市和保定市各抽取2個游泳場館,主要針對游泳場館的衛(wèi)生許可情況、衛(wèi)生檔案、從業(yè)人員體檢情況、衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備運轉(zhuǎn)及消毒情況進行了督導檢查。檢查中發(fā)現(xiàn)所檢查的游泳場館對大部分衛(wèi)生要求均能夠達到,只有一家游泳場館未設(shè)立浸腳池;沒有衛(wèi)生管理組織機構(gòu)和衛(wèi)生管理制度;也沒有日常衛(wèi)生檢查記錄和池水消毒記錄,這給到這家游泳場館游泳的消費者帶來了健康安全隱患。在這4家游泳場館共抽查38名從業(yè)人員,均經(jīng)過了健康體檢,并辦理了健康證。
二、旅招業(yè)
此次檢查在石家莊市和保定市分別抽取了5個賓館,主要針對其衛(wèi)生許可情況、衛(wèi)生檔案、從業(yè)人員體檢情況、消毒及化妝品索證情況進行了督導檢查。所抽檢的10家賓館全部都辦理了衛(wèi)生許可證;基本上都能夠做到建立專門的衛(wèi)生檔案;建立衛(wèi)生管理組織機構(gòu),配備專職或者兼職的衛(wèi)生管理人員;建立衛(wèi)生管理制度、傳染病報告制度等相關(guān)制度;建立專門的消毒間,并配備專門的消毒人員和消毒設(shè)施設(shè)備。
共抽查了從業(yè)人員194名,均經(jīng)過了健康體檢,并辦理了健康證。但在檢查中也發(fā)現(xiàn)部分賓館雖然建立了衛(wèi)生檔案但內(nèi)容不全,有的沒有建立衛(wèi)生管理組織機構(gòu)及衛(wèi)生管理制度,有的沒有建立公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、傳染病報告制度等。有的旅招業(yè)雖然建立了專用的消毒間,但是相應(yīng)的消毒設(shè)施不全,沒有足夠數(shù)量的分類消毒容器或消毒池,部分從業(yè)人員不能完全掌握對不同物品消毒劑的使用量和使用方法及時間,所使用的消毒劑未索取消毒劑衛(wèi)生許可批件,消毒好的&39;物品保潔柜數(shù)量不能滿足實際接待能力等問題。
三、美容美發(fā)業(yè)
此次檢查還抽查了兩市各5家美容美發(fā)店,主要針對其衛(wèi)生許可情況、衛(wèi)生檔案、從業(yè)人員體檢情況、消毒及化妝品索證情況進行了督導檢查。檢查發(fā)現(xiàn)在抽查的10家美容美發(fā)店中有1家衛(wèi)生許可證已經(jīng)過期,還有1家未能出示衛(wèi)生許可證,其他8家均辦理了衛(wèi)生許可證。抽查的10家美容美發(fā)店基本上都能夠做到建立專門的衛(wèi)生檔案;但是部分沒有建立公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、傳染病報告制度等相關(guān)制度;對客人使用過的毛巾、剃刀等消毒情況也不容樂觀。抽查的10家美容美發(fā)店雖然有9家都建立了消毒制度和配備了消毒設(shè)施,但是只有5家真正對物品進行消毒,其他5家都沒有很好的落實。此次共抽查了從業(yè)人員90名,均經(jīng)過了健康體檢,并辦理了健康證。
四、公共場所監(jiān)督檢查行政處罰情況匯總
五、20__年公共場所公共用品消毒效果檢測匯總
六、商嘗超市業(yè)
此次檢查抽查了石家莊市和保定市共20家商場(超市),所抽查的這20家商場(超市)全部都辦理了衛(wèi)生許可證,也基本上都建立了衛(wèi)生管理組織制度,設(shè)立了專兼職的衛(wèi)生管理人員,對日常的衛(wèi)生檢查也進行了記錄,但部分單位沒有設(shè)立公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案及傳染病報告制度,表現(xiàn)出部分單位對突發(fā)事件應(yīng)急準備不足,有一定的安全隱患。此次檢查抽查了該20家商場(超市)的300名從業(yè)人員,均辦理了健康證。
對于空調(diào)系統(tǒng)衛(wèi)生設(shè)施檢查中發(fā)現(xiàn),這20家商場(超市)基本上都安裝了新風系統(tǒng)并且運轉(zhuǎn)正常,新風基本上都是來自室外,進風口附近沒有污染源,新風機房也都基本符合衛(wèi)生要求,這些都保證空調(diào)系統(tǒng)能夠正常運轉(zhuǎn),向室內(nèi)輸送無污染的新風,保證顧客的身體健康。
此次我們對抽查的20家商場(超市)的空調(diào)送風(空調(diào)送風口下風方向15—20cm處的空調(diào)送風)質(zhì)量進行了監(jiān)測,監(jiān)測的指標包括空調(diào)送風中的可吸入顆粒物、細菌總數(shù)和真菌數(shù),監(jiān)測結(jié)果。